|
自测题 一、选择题（请将答案填于下方表格中，每题1分，共20题，计20分）
1、 下列哪一种水、电解质代谢紊乱最易发生发热 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 2、下列哪一种水、钠代谢紊乱可引起局部脑出血 A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.水中毒 D.等渗性脱水 3、水肿时钠水潴留基本机制是 A.毛细血管流体静压升高 B.淋巴回流障碍 C.有效胶体渗透压下降 D.球-管失衡 4、引起高钾血症最主要的原因是 A.钾摄入过多 B.急性酸中毒 C.血管内大量溶血 D.肾脏排钾减少 5、引起AG正常型代谢性酸中毒时的原因 A.乳酸酸中毒 B.酮症酸中毒 C.剧烈呕吐 D.严重腹泻 6、慢性呼吸性酸中毒时，机体代偿的主要方式 A.细胞外液缓冲 B.细胞内缓冲 C.肾脏代偿 D.呼吸代偿 7、缺氧时，动-静脉氧含量差增大见于 A．低张性缺氧 B．血液性缺氧 C．循环性缺氧 D．组织性缺氧 8、一氧化碳中毒可引起 A. 组织性缺氧 B.低张性缺氧 C. 血液性缺氧 D.循环性缺氧 9、组织性缺氧常见于 A．CO中毒 B．亚硝酸盐中毒 C．碱中毒 D．氰化物中毒 10、下列哪种物质不是内生致热原 A.肿瘤坏死因子 B.白细胞介素-1 C.干扰素 D.内毒素 11、中枢发热介质是 A.内毒素 B.干扰素 C.白细胞介素-1 D. 前列腺素E2 12、发热是体温调定点 A．不变，引起的主动性体温↑ B.下移，引起的主动性体温↑ C.上移，引起的主动性体温↑ D.上移，引起的被动性体温↑ 13、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因 A．烧伤 B．失血 C．失液 D．感染 14、下列哪一种疾病伴有左心室后负荷明显加重 A.高血压病 B.心肌梗塞 C.严重贫血 D.肺动脉高压 15、维生素B1缺乏导致心力衰竭的发生机制主要是 A. 心肌能量生成障碍 B. 心肌能量利用障碍 C. 心肌兴奋—收缩耦联障碍 D.心肌收缩蛋白的破坏 16、呼吸中枢受损可引起 A．阻塞性通气障碍 B．限制性通气障碍 C．弥散障碍 D．肺换气障碍 17、功能性分流是指 A. 肺动-静脉短路开放 B.部分肺V/Q比例增高 C. 死腔样通气增多 D. 部分肺V/Q比例降低 18、假性神经递质是 A．苯乙醇胺 B. 苯乙胺 C．酪胺 D．多巴胺 19、判断少尿的标准是尿量低于 A.100ml/24h B. 400ml/24h C. 500ml/24h D. 1000ml/24h 20、急性肾功能衰竭患者最危险的功能代谢变化是 A、少尿、无尿 B、氮质血症 C、高钾血症 D、水中毒 二、填空题（每空1分，共30空，计30分） 1、高渗性脱水的特点是失水 失钠，血清Na+浓度 ，血浆渗透压 。 2、低钾血症可引起代谢性 中毒及反常性 尿。 3、缺氧时循环系统的代偿反应主要包括 、 、 和 四个方面。4、休克发生的始动环节包括 、 、 及 。 5、影响DIC发生发展的因素主要包括 、 、 和 。6、DIC病人的主要临床表现为 、 、 和 。 7、心功能不全时心脏本身的代偿反应包括 、 、 及 。 8、肺换气功能障碍的机制主要包括 、 及 等三个方面。 9、氨对脑的毒性作用主要表现在 、 及 等三个方面。 三、名词解释（每题4分，共5题，计20分） 1、代谢性酸中毒
2、内生致热源
3、缺氧
4、MODS
5、尿毒症
四、问答题（每题10分，共3题，计30分） 1、试述水肿发生过程中血管内外液体交换平衡失调的机制。 2、休克代偿期微循环如何变化？其对机体有什么样的代偿性意义？ 3、请阐述心肌兴奋-收缩耦联障碍导致心肌收缩功能降低的机制。 【参考答案】： 一、 选择题 BADDD CCCDD DCDAA BDABC 二、 填空题 1、大于、大于150 mmol/L、大于310 mmol/L 2、碱、酸性 3、心输出量增加、肺血管收缩、血流重新分布、组织毛细血管密度增加 4、血容量减少、血管床容积增大、心排出量急剧降低 5、单核吞噬细胞系统功能受损、肝功能严重障碍、血液高凝状态、微循环障碍 6、出血、器官功能障碍、休克、贫血 7、心率加快、心脏紧张源性扩张、心肌收缩性增强、心室重塑 8、弥散障碍、肺泡通气血流比例失调、解剖分流增加 9、使脑内神经递质发生改变、干扰脑细胞能量代谢、对神经细胞质膜的作用 三、 名词解释 1、指细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少、pH呈降低趋势为特征的酸碱平衡紊乱。 2、产内生致热源（EP）细胞在发热激活物作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称为内生致热源。 3、因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程，称为缺氧。 4、即多器官功能障碍综合征，指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官功能障碍，以致机体内环境稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。 5、尿毒症是急慢性肾功能衰减的最严重阶段，除水电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还出现内源性毒性物质蓄积而引起的一系列自身中毒症状。 四、 问答题（略）
|
|
|
