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速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的必备良药，由川芎、冰片等名贵中药组方，是由中国著名药学专家、国家药典委员会常务委员章臣桂教授历经多年组方筛选、开发研制成功的。 从问世之初就以显著、独特的疗效，及其剂量小、起效快、生物利用度高、服用方便、安全高效等特点，特别是服用后无明显不适感和毒副作用，无耐药性的优势而驰名中外，在近二十年的临床应用中深得广大医患双方的信赖。 但这款家家必备的救命神药并不是“万金油”，北的专家今天就给大家科普来了：
“心脏不舒服，都吃救心丸，还真未必能救心。”北心内科主任杨杰孚说，目前，心血管疾病导致的死亡依然是城乡居民首要死因。药物治疗是最基础、最重要的治疗手段，但如何合理使用药物是一道难题。 “我在门诊或病房经常会见到一些患者：不论什么情况，一旦不舒服，出现心慌、气短、头晕、胸闷等症状，立刻就会使用随身携带的急救药物，比如速效救心丸、复方丹参滴丸及硝酸甘油等。”杨杰孚说，这些药物是针对冠心病心绞痛的，对于没有冠心病心绞痛的患者来说，服用这些药不但无效甚至有害，“像平时血压偏低的患者，使用硝酸甘油后可能引起血压进一步下降而导致严重的后果。”因此，对症下药最重要，“该用的必须用，不该用的绝不能用。” 有些心血管病患者服用药物后症状减轻，误以为自己的疾病已经好了，就擅自停药，这种情况甚至会导致更严重的后果：“以前我接诊过一位老患者，他患有高血压及冠心病，还放了支架。”医生给这位患者开了药，患者服用后效果不错，半年后，患者自己决定停药，没想到刚刚停药一个月后就发生了心肌梗死。 现在有些患者特别注重用药安全，看到药品说明书上的副作用就吓得不敢用药。杨杰孚说，吃药是为了取得治疗作用，只要利明显大于弊，就应遵医嘱服药。如果服药后出现哪些不适，咨询医生，然后听医生的处理意见。别看药品说明书上写了很多项副作用，但多数人用药后，实际产生的副作用远比说明书上的副作用少得多或轻微得多。
速效救心丸主要成分是川芎和冰片。其中川芎味辛，性温，有行气开郁、活血止痛的功效，是最常用的活血化淤中药之一。《本草纲目》称川芎为“血中之气药”，“上达颠顶，下通血海，中开郁结”;《本草正义》称川芎“血之行气，为之疏通”。这充分说明川芎辛温走窜、活血化淤的功能。
冰片味辛、苦，性凉，入心肺经，“性善走窜开窍，无往不达，芳香之气能解一切邪恶”，具有开窍醒神、辟秽化浊的作用。两药合用，相得益彰，能起到理气、活血、止痛的作用，化淤开窍，使心脉通畅。 现代药理研究证实，川芎能减少血管阻力，减轻心脏负担，直接扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善微循环，改善急性心肌缺血缺氧;冰片的主要成分是右旋龙脑，有开窍醒神、止痛的作用，口服有利于其他药物的吸收，提高其利用度。
1使用前患者需要注意什么？ 使用前患者要找到自身心绞痛发作规律。如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等症状发生后，应立即含服此药，切勿等典型的心绞痛发作后再含服。 2服药过程中应注意什么？ 含服速效救心丸时，最好取坐位姿势。因为若站立含服，头部位置较高，常因血管扩张而致血压降低，引起头晕、目眩，甚至晕厥；躺位服药也不妥，因大量血液回流到心脏而使心脏负担加重，不易控制症状。开始剂量要小，一般用4粒，含服时放在舌头下面。 若为了让它更快地发挥作用，可嚼碎再含到舌下。切不可吞服，因吞服后经胃肠吸收，起效慢且药效大打折扣。如用药10分钟症状不缓解，可再含服一次；若连服两次不缓解，应考虑急性心肌梗死的可能，须立即送至医院急救。在舌下含服速效救心丸时，如果无药物的苦辣味和凉麻感，说明该药品已失效，应停药另换。 3过度服用造成哪些危险？ 对于速效救心丸的使用，应根据病情而定，切不可盲目多吃、滥吃。作为应急药物，速效救心丸在急痛时偶尔服用一下，可以缓解疼痛，为来不及就医的患者提供一些保护。但千万不能因为一次服用没有效果而继续多次服用，否则可能因错误用药，耽误治疗时机。 4哪类患者需要慎用？ 速效救心丸还有一定的降压效果，对于低血压患者，应该慎服。低血压患者用药后，可能出现眩晕等，加重低血压病情。此外，速效救心丸中的冰片易伤阳耗气，会使心脏功能减弱，因此无论哪类病人，都要注意避免此药用量过大，用药时间过长，以免发生不良反应。 大家在使用速效救心丸应注意：平时要多留意药物是否变软、变黏、变色、破碎，一旦发现变质须立即更新。 |
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（川芎）
