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生死之间隔着一个ICU

 Yudaxia 2016-06-22


几乎所有的ICU医生,都有过永远吃不上的晚饭;有过永远睡不到值班室的床;有过永远接不完的会诊电话……


来源:南京鼓楼医院(微信号: njglyy1892)


也许您认为,ICU是所有病人最后的归宿,那么您错了。


也许您认为,ICU仅仅是为您的病人提供术后观察过渡的地方,那么您错了。


也许您认为,ICU仅是心肺复苏后高级生命支持的地方,那么您错了。


或者您认为,ICU花费高,有去无回,那么我错了。


您不知道,ICU里每天发生着医学和技术所带来的,分秒必争、守护生命的奇迹!


一起走进重症医学科


南京鼓楼医院重症医学科


这是一个普通的ICU夜班。


晚上八点,大多数上班族早已下班回家,守着电视剧共享天伦。


ICU里,医生和护士仍在忙碌着,黑板上写着满满的预约病人名单:肝移植手术、脑外科急诊手术、胰十二指肠切除术、急诊室的感染性休克、中毒、外院治疗效果不好的多发伤、内科转来的多脏衰……


ICU护士站的电话总是响个不停


重症医学科的大门一次次地打开,伴随着急匆匆的脚步,医护人员脸色沉重地推来一个个病人。


生与死,有时就只隔着一扇门


过床、监测生命体征、仔细研究既往病史,查体、血气分析、心电图,各种穿刺,血流动力学监测,液体复苏……


仪器上跳动的数字时时牵动着ICU医护的心


一个个病人在医护的忙碌下逐渐平稳。


生命体征监测、穿刺、液体复苏……


时间一分一秒地过去,已是晚上十点,值班室的晚餐早已凉透,却没人有时间去尝上一两口。


这对于ICU的医生,已是常态。几乎所有的ICU医生,都有过永远吃不上的晚饭;有过永远睡不到值班室的床;有过永远接不完的会诊电话。


总有吃不上的晚饭和睡不到的值班床


深夜,整个城市都已进入梦乡,窗外的黑暗多么沉郁迷人,反衬出ICU格外灯火通明。医生仍在巡视病房、调整治疗;护士仍在忙碌,吸痰、翻身、监测生命体征。


为患者查体


凌晨时分,今天最后一个病人从急诊室匆匆到来。医生护士全部处理完,病人的生命体征逐渐稳定,已是东方既白。



有记者曾经问过科比,你为何能获得成功?


科比反问,你见过临晨4点的洛杉矶吗?


我想,每一个ICU的医生,都见过凌晨4点的晨曦。


监护仪上跳动的彩色数字,血气单上眼花缭乱的数字符号,超声屏幕上变化莫测的图像,这一切使病人的状态在我们面前变得透明。中心静脉压已不是衡量容量指标的唯一标准,如今有了更多的武器:PICCO,漂浮导管,重症超声。


重症超声


治疗ARDS,小潮气量、保护性肺通气早已不是唯一,俯卧位通气、肺复张、肌松,当然还有ECMO。


ECMO


为嗷嗷待哺的新生儿保住了妈妈,挽救频临破裂的家庭。


请为我留住妈妈!


多学科合作,协助高危手术患者度过围手术期最艰难的时刻。


术后的重症患者,有我们!


精细化液体管理及多手段血流动力学监测,抢救回许多感染性休克患者。


精细化液体管理


多器官支持系统,协助肝移植患者成功渡过围手术期,为广大肝移植患者的新生贡献微薄的一份力量。



病人来了又去,重返平静的生活,医护人员日复一日,坚守生命的关口。


为每一位患者认真讨论病情


我们的信念始终不变:生命无价,誓言无声。


鸣谢:南京鼓楼医院ICU  虞竹溪(文);南京鼓楼医院ICU  董丹江(图)

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