夏季感冒，暑湿为主，大部分人用错药了

感冒是常见病，夏季也多发。经过传媒的科普，人们已经知道感冒分风寒感冒和风热感冒，也能通过分泌物等情况大致推出自己感冒的类型，用药方面比较准确。然而，感冒除了风热、风寒，还有其他的分型，大家没有全面的了解。

前几日，门诊一位42岁的女性患者，白领，对中医养生知识非常感兴趣。近期感冒，她通过痰色黄，小便黄，舌苔黄腻等症状，认为自己得了风热感冒，自行服用VC银翘片5-6天，没有痊愈，带着疑惑来到门诊。这是门诊近期常遇到的情况。这位女士对于自己感冒的类型判断错误。

其实，感冒的分型中，除了常见的风寒感冒、风热感冒，还有暑湿感冒以及虚体感冒。对于风寒和风热的区别，大家都很熟悉。风寒感冒的表现主要是恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、吐痰白色稀薄、舌苔薄白；风热感冒的表现主要是身热重、微恶风、痰黏或黄、流黄浊涕、舌苔薄黄。两型不难鉴别，在中成药的选择方面，风寒感冒可选择感冒冲剂、通宣理肺、小柴胡片等；风热感冒可选择银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂等。但这位女士患的其实是暑湿感冒。

暑湿感冒又称为夏季感冒，俗称热伤风。因夏季闷热，湿度较大，大家喜欢吹空调、风扇等，从而感受风寒之邪而发病。

暑湿感冒也有鼻塞、流涕、发热等临床表现，但因暑邪有炎热、升散、伤津耗气、挟湿等特点，故暑湿感冒人群还有肢体酸重、头昏重胀痛、大便溏、口中黏腻、舌苔黄腻等症状。这样的人群服用风寒或风热的药物当然是不合适的。应采用清暑祛湿的方药。中成药可以选择藿香正气水、清暑益气丸等。

上述那位女士在服用藿香正气水一天后症状大为缓解，两天后痊愈。

暑湿感冒在夏季多发，我们可以从以下几方面来注意：空调不要开得温度过低，室内外温差过大，易引发感冒，一般空调温度与室外温度相差4℃最为合适。应勤洗手。感冒病毒的传染大多通过手。因此，预防感冒最有效的方法是勤洗手，尽量少用手摸眼睛、鼻子。

最后，饮食要清淡，避免生冷辛辣的食物，同时保持良好心态，增强自身抵抗力。

（杏花岛作者芦玥，山西中医学院附属医院治未病中心主治医师，硕士研究生）

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