来源:XCTMR.com Epidermoid Cyst, CPA-lAC 表皮样囊肿,CPA-lAC 轴位MR T1WI C 可见低信号未强化的不规则囊性病变,伸入Luschka孔(箭头)及小脑半球(空心箭头)。DWI可见扩散受限(无图)。 表皮样囊肿诊断要点: 1.上皮样组织在CPA的先天性残留; 2.钻孔样 贝壳样脑干边缘 3.MR T1WI C:不强化,囊性表现; 4.DWI:扩散受限(DWI高信号)可作出诊断。 颈静脉孔神经鞘瘤伴壁内囊肿 (左图)轴位MR TIWI C可见CPA下部类圆形的强化肿块(箭头),多发的壁内囊肿提示神经鞘瘤,可见伸入颈静脉孔。 (右图)轴位MR T2WI FS可见颈静脉孔区巨大的边界清楚肿块(空心箭头),高信号肿块向内侧伸入CPA池下部,并压迫脑干。 Large Endolymphalic Sac Anomaly (IP-2) 巨大内淋巴囊异常 (IP-2) 轴位MR T2WI 颞骨后壁内可见一大的内淋巴囊(箭头),CT可见骨性前庭导水管扩大(无图)。 巨大内淋巴囊异常 (IP-2)诊断要点: 1.儿童双侧先天性SNHL,伴后续的听力丧失表现,是最常见的先天性影像异常; 2.CT可见前庭导水管扩大; 3.MR T2WI 高分辨序列:内淋巴囊扩大 /-轻度耳蜗发育异常 蛛网膜囊肿,CPA-IAC 轴位MR T1WI C 可见右侧桥小脑角池蛛网膜囊肿(箭头),面神经及前庭神经近端受压前移(空心箭头) Arachnaid cyst(蛛网膜囊肿)诊断要点: 1.先天性异常,由于蛛网膜分裂时,胚胎性脑膜不与囊融合所致; 2.边缘光整,内充满脑脊液; 3.MR T1WI C:不强化; 4.FLAIR:信号衰减;DWI:无弥散受限。 Vestibular Schwannoma with Intramural Cyst(s) 前庭神经鞘瘤伴壁内囊肿 (左图)轴位MR T1WI C 可见自内听道伸入CPA的前庭神经鞘瘤(箭头)。瘤内可见一较大的囊性病变(空心箭头),邻近脑干及小脑受压变形。 (右图)轴位MR T1WI C 可见左侧CPA下方有强化的前庭神经鞘瘤,内部可见少见的巨大壁内囊肿(空心箭头)。 内听道(internal auditory canal,IAC) 前庭神经鞘瘤伴壁内囊肿诊断要点: 1.前庭神经鞘瘤可有壁内或壁外(蛛网膜囊肿)囊肿; 2.表现为有壁内囊肿的实性CPA-IAC肿块; 3.轴位MR T1WI C:实性部分强化 /-壁内囊肿(常见) /-蛛网膜囊肿(罕见) 神经囊虫病(Neurocysticercosis),CPA 脑囊虫病 (左图):轴位MR TIWI C FS:右侧桥前池可见囊性肿块,囊壁强化(箭头),临近脑膜增厚并强化(空心箭头0; (右图):冠状位MR TIWI C FS:右侧CPA池多发囊肿(箭头),压迫脑干,继发幕上脑积水。 脑囊虫病诊断要点: 1.为猪绦虫引起的颅内感染; 2.囊肿内“点状征” 3.不同时期表现各异; 4.MR TIWI C:伴有薄壁或后壁强化的囊肿。 Hemangioblastoma 血管母细胞瘤 (左图):轴位MR TIWI C FS:小脑囊实性混杂的血管母细胞瘤,伸入左侧CPA池,实性结节呈显著强化(箭头); (右图):冠状位MR T2WI :小脑高信号的血管母细胞瘤,伸入左侧CPA池。需要进一步增强扫描明确有无实性结节。 血管母细胞瘤诊断要点: 1.成年人后颅窝毗邻软脑膜的肿块; 2.小脑囊性或实性肿块; 3.MR TIWI C:60%有实性强化成分及囊性成分(40%仅有实性成分) Vestibular Schwannoma with Arachnoid Cyst 前庭神经鞘瘤伴蛛网膜囊肿 轴位MR T2WI :从IAC伸入CPA池的前庭神经鞘瘤,可见伴随的蛛网膜囊肿(空心箭)压迫脑干及第四脑室(箭头)。 前庭神经鞘瘤伴蛛网膜囊肿诊断要点: 1.前庭神经鞘瘤伴壁外(蛛网膜囊肿)囊肿; 2.耳科医师称为“先驱囊肿” 3.影像表现为伴壁外囊肿的CPA-IAC肿块; 4.MR T1WI C:强化的实性成分罕见 /-蛛网膜囊肿。 Schwannoma, Facial Nerve, CPA-lAC with Cyst 面神经神经鞘瘤;CPA-lAC 伴囊肿 轴位MR TIWI C:CPA区可见强化肿块(箭头),伴有明显的壁内囊肿,病变伸入IAC,但未累及面神经迷路段。 神经管前肠囊肿 轴位MR TIWI 可见桥小脑连接部前方肿块。神经管前肠囊肿边界清晰,无明显强化。 神经管前肠囊肿诊断要点: 桥前池偶见的圆形或类圆形肿块,MR TIWI 呈等-高信号。 颈静脉孔神经鞘瘤伴壁内囊肿 (左图)轴位MR TIWI C可见CPA下部类圆形的强化肿块(箭头),多发的壁内囊肿提示神经鞘瘤,可见伸入颈静脉孔。 (右图)轴位MR T2WI FS可见颈静脉孔区巨大的边界清楚肿块(空心箭头),高信号肿块向内侧伸入CPA池下部,并压迫脑干。 版权申明【本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理】 |
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