了解一下
这个病,十分常见,以前是中老年人多见,现在是越来越年轻化,二三十岁的,也不少见。
疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
在临床上,我见到的,大多是继发于腰椎间盘突出症。当然也有一些腰扭伤、骶髂关节错位,还有第三腰椎横突综合症以及慢性腰肌劳损急性发作等等!
年轻人,工作以静为主比较多,多大对着电脑久坐不动,久而久之,腰部僵硬,腰部出现问题,然后对坐骨神经产生刺激压迫与损害,进一步出现疼痛。
老年人嘛,肾气损耗了大半,骨力不足啊!
总而言之,临床上,我对这个病的认识,一个是肾虚;一个是有瘀血,这两方面为主。当然还有兼有其他的症型,但我见得比较少,说得就比较局限了。
我这不是定锤之音,仅供参考而己
我的处理
一般来就诊后,我会根据四诊,开也一些对证的汤药。
如有风寒,驱风寒——麻黄附子细辛汤
如有瘀血,先活血——活络效灵丹
如有阳虚,先温肾——附子汤
如有湿气,先祛湿——近效术附汤
如有热气,先透热——丹皮、栀子
如有湿热,清热利湿——四妙散
大至上,如此处理了,疼痛多少会减轻一点。
汤药喝了一到两周后,再改服丸药善后调理。
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我用两个中成药比较多。
一个是仲景牌的桂附地黄丸,这正儿八经的仲景方,临床上我用来补肾比较常用的。其余的名头上叫金匮肾气丸,其实加了车前子和牛膝,方子变了。
另一个药,是桂枝茯苓丸,这个我不知道哪个牌子好,仲景牌没生产这个好像。听得多的一个药厂叫九芝堂的有生产。没有丸的话,也有厂家生产桂枝茯苓胶囊。这个方子,可不是女人专用,这方子是活血剂的良方。大部分瘀血证,可以先试用此方。不通则痛嘛,坐骨神经痛,也是不通啊,所以我用这个来活血。
这两个成药的组合,我用了几十例腰痛的患者善后,反馈还是不错的。
一般按说明书,服用一到两周,就能见效了。
前年,我还用这个组合治了一例股骨头炎,半个月就不痛了,最后坚持服了两个月,医院确诊了痊愈,才停服。
PS:
以上图片,网上随便搜的,不是广告!
上方要是吃了上火了咽痛,可以用保和丸处理!