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柔肝合剂

 筋骨堂 2016-07-29

合方:四逆散、附苓理中汤、大黄附子汤加味方

方组:制附片15g 柴胡15g 枳实15g 白芍15g 炙甘草15g 茯苓15g 党参15g 白术15g 干姜15g 生大黄15g 细辛10g 龙骨45g 牡蛎45g 生姜45g(切片)

柔肝合剂应用案例9则

1、湖南省杨波医生案例:

患者:女

年龄:25岁

初诊日期:2015 年9月22日

结婚五年,一直未孕,诉自初潮开始月经不调,量少三日干净,色淡,现经常腰胀,二便可,舌淡苔薄白,脉弦细。

处方:柔肝合剂

方组:制附片15g 柴胡15g 白芍15g 炙甘草15g 枳实15g 茯苓15g 党参15g 白术15g 干姜15g 生大黄15g 细辛10g 龙骨45g 牡蛎45g 生姜45g(切)

剂量:十一剂(每日一剂水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮25分钟,去滓,分三次温服。

二诊:2015年10月7日,量增加了,腰不胀了,原方十五剂经前服,经期服温经汤,

十一月三曰复诊,诉双乳胀小腹时胀,脉滑细,已超过三天未来月经,

调整处方:附苓理中汤十付,

怀疑已受孕,告诉患者三天查尿检,

十一月八日已确诊怀孕。嘱患者继续服段附苓理中汤,以便胎儿正常健康发育。柔肝合剂:柴胡白芍枳壳白术附片干姜茯苓大黄细辛龙骨牡蛎各1包炙甘草2包温经汤:阿胶当归川芎党参白芍丹皮半夏各2包吴萸3包肉桂炙甘草各4包 附苓理中汤:附片1包茯苓4包党参白术干姜生姜各3包炙甘草6包

中药都是用三百毫升沸水冲调分一天服

医者按:当初因观其患者脾肾虚,又因久不孕心情郁结,又听其说素有四肢冰凉就处柔肝合剂,不料有如此神功,患者本是做完检查准备做试管,回来经过我诊所顺便让我看化验单,我当时看她面色红润身材中等检查也沒什么问题,认为她是脾肾虚调调应该没问题,五年的问题结果一下解决了。内心的欣喜无以言状。

2、安徽省苏昌富医生案例:

患者:史某

性别:男

年龄:5岁

初诊日期:2015年4月10日

病史:前突发性斜眼,右眼不能转动,在某医院建议三年后斜视眼矫正,后经人介绍来我处寻求中医诊治。(来我处时右眼不能转动已经三个月了)

查:脉弦细,舌苔淡红,二便正常,纳差,梦多(每天早上起给他爸爸讲梦到被其他小孩打了)

辨:肝开窍于目

处方:柔肝合剂

方组:制附片15克 柴胡15克 白芍15克 枳实15克 炙甘草15克 党参15克 白术15克 干姜15克 茯苓15克 生大黄15克 细辛10克 龙骨45克 牡蛎45克 生姜 50克 (切)

剂量:十剂(每日一剂水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮20分钟,分三次温服

二诊:右眼已稍能转动,饮食,睡眠都已好了

查:脉缓,舌淡红,苔薄白,二便正常,

效不更方,原方十剂

三诊:眼睛已恢复如正常人,临床症状全部消失,

患者家长要求再开十剂巩固。

3、湖北省汪保方医生案例:

患者:陈某

性别:女

年龄:2个月

初诊日期:2015年2月25日

症状:患儿全身发黄,眼,手,耳都表现为黄色,黄色鲜明,舌苔白,医院诊断为新生儿黄疸,黄疸指数500多,大便灰白色,小便甚黄。

诊疗经过:在多家医院住院二十余天,最后某医院已经放弃治疗,后经人介绍来我处求诊。

其母心烦易怒,有想跳楼感觉,乳汁少,大便微干,小便微黄,纳可,眠差,淡红舌,水滑苔,脉沉弦。

治疗思路:因患儿太小,为母乳喂养,所以母亲健康小孩自然健康。

患儿:针灸,贴脐(用扶阳药物)

其母处方:柔肝合剂加茵陈

方组:制附片15克 柴胡15 白芍15 枳实15 炙甘草15 党参15 白术15 干姜15 茯苓15 生大黄15 细辛10 龙骨45 牡蛎45 生姜50克(切)茵陈30克

剂量:五剂(两日一剂水煎服)

煎服方法:水开再煮20分钟,分两天温服。

二诊:其母奶水充盈,精神状态好转,睡眠已改善。

患儿大便正常,小便颜色变淡,全身黄色变淡。

患儿:针灸刺四缝,天枢等,贴脐(用扶阳药物)。

调整其母处方:附苓理中汤加茵陈

方组:制附片15克 茯苓60克 党参45克炙甘草45克 生白术45克 干姜45克 生姜45克(切)茵陈90克

剂量:五剂(每日一剂水煎服)

煎服方法:水开再煮20分钟,分三次温服。

后电话随访,母女均已痊愈。

4、河南省禄军涛医生案例:

患者:孙某 长葛市老城镇人

性别:女

年龄:46岁

初诊日期:2014年8月

自诉:糖尿病一年,口服降糖药,效果不好,因其母因糖尿病引起并发症死亡,心里惧怕。希望中药调理

症状:病人身体微胖,表情压抑,口干烦躁,性格内向,不苟言笑,情绪低下。胸闷不适,脚手发凉,便溏日三四次,脉沉弱弦,舌质淡红苔白腻,空腹血糖11、8,餐后19、8。

处方:柔肝合剂

方组:制附片15克 柴胡15克 枳实15克 白芍15克 炙甘草15克 茯苓15克 党参15克 白术15克 干姜15克 生大黄15克 细辛10克 龙骨45克 牡蛎45克 生姜45克(切)

剂量:十剂(每日一剂水煎服)

煎服方法:每剂药水开后再煮20分钟,分三次温服。

病人服后感觉效佳,要求连续服用,停服医药降糖药,服中药两个月。

效果:查空腹血糖6、3,精神情绪各方面恢复正常,现在患者中药也已经停药,停药后到现在血糖一直稳定。

嘱:心情要保持愉快,养成良好里生活习惯,饮食习惯,适度锻炼身体,增强身体素质。

5、涂华新医生案例:

患者:李某

性别:男

年龄:44岁

初诊日期:2014年12月1日

病因及症状:青年于炎夏中午之时,吃一西瓜,又饮冷水许多,不数分钟即腹痛泄下,后每日大便数行,夹杂不消化食物残渣,甚则泄下赤白之物,时时腹痛,至今已二十余年矣,期间一直治疗,无甚疗效。

以桂枝人参汤为主调理月余

结果:大便日一行,腹痛基本未再发作。

近来因饮食无度,心下疼痛闷胀,大便日一行,夹杂赤白之物,腹痛,刻下:舌淡红,苔薄白,边有齿痕,脉迟缓

处方:柔肝合剂
组方:制附片15克 柴胡15克 枳实15克 白芍15克 炙甘草15克 茯苓15克 党参15克 白术15克 干姜15克 生大黄15克 细辛10克 龙骨45克 牡蛎45克 生姜45克

剂量:五剂(每日一剂)

煎服方法:水开后再煮20分钟,分三次温服。

期间病人来电,泄下赤白之物反多,腹痛更甚,嘱服完药来诊。

12月5日来诊

效果:心下痛大减,腹痛止,大便已无赤白粘滞之物,

  原方六剂

12月11日 诸证均已

原方四剂。

嘱:忌食绿豆类制品,生冷制品。

6、涂华新医生案例:

患者:余某

性别:女

年龄:62岁

初诊日期:2014年12月5日

症状:检查示心脏、胆囊、血压、血脂均有问题;现主要痛苦为每晚6~7点时心下憋闷,气短,难以接续,失眠,八年余,舌淡红,边齿痕,苔薄白,脉迟缓。

处方:柔肝合剂
组方:制附片15克 柴胡15克 枳实15克 白芍15克 炙甘草15克 茯苓15克 党参15克 白术15克 干姜15克 生大黄15克 细辛10克 龙骨45克 牡蛎45克 生姜45克

剂量:五剂(每日一剂)

煎服方法:水开后再煮20分钟,分三次温服。

二诊:2014年12月15日

效果:气短,心胸憋闷均愈,睡眠好转

   再以原方五剂。

7、涂华新医生案例:

患者:葛某

性别:男

年龄:72岁

初诊日期:2014年11月13日

症状:心下痛,胸部不适,与他人生气后喘,左侧下牙龈肿大,二便可,眠纳一般,舌淡红,苔薄白,有裂纹,脉迟缓

处方:柔肝合剂

组方:制附片15克 柴胡15克 枳实15克 白芍15克 炙甘草15克 茯苓15克 党参15克 白术15克 干姜15克 生大黄15克 细辛10克 龙骨45克 牡蛎45克 生姜45克

剂量:七剂(每日一剂)

煎服方法:水开后再煮20多分钟,分三次温服。

二诊:2014年12月1日

效果:诸证均已

原方三剂以资巩固。

注:柔肝合剂为涂华新先生以四逆散、理中汤、大黄附子细辛汤为基础的合方。

8、涂华新医生案例:

患者:齐某,

性别:女

年龄:35岁

初诊日期:2014年12月1日

症状:主诉近来两乳房内疼痛不适,下肢发凉,眠纳可,二便可,舌淡红,苔薄白,脉迟缓。

处方:柔肝合剂(痹通药酒配合服用)
组方:制附片15克 柴胡15克 枳实15克 白芍15克 炙甘草15克 茯苓15克 党参15克 白术15克 干姜15克 生大黄15克 细辛15克 龙骨45克 牡蛎45克 生姜45克

剂量:七剂(每日一剂)

煎服方法:水开后再煮20多分钟,分三次温服。二诊:12月15日 自述上次服药后乳房已不疼痛,下肢凉感基本消除。   

原方七剂;并嘱宜心情开朗。
注:柔肝合剂为涂华新先生以四逆散、理中汤、大黄附子细辛汤为基础的合方。

9、南阳韩静医案:经方合方治疗闭经验案一则

患者:陈某

性别:女

年龄:38岁

初诊日期:2016年2月24日

月经不来半年,后背颈椎剧痛,头晕,身上凉,脉沉迟,齿痕舌,大便正常,睡眠不好,

处方:真武汤合葛根汤

方组:葛根60g 麻黄45g 桂枝30g 炙甘草30g 干枣12枚(撕开) 制附片15克 茯苓45克 白术30克 白芍45克 生姜45克(切)

剂量:三剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:水开后再煮25分钟,分三次温服

二诊:2016年2月27日,月经已来,量少,仍然头痛,腹胀,齿痕舌,舌中裂纹,口苦,睡眠可,大便可,爱生气。

处方:柔肝合剂

方组:制附片15g 柴胡15g 枳实15g 白芍15g 炙甘草15g 茯苓15g 党参15g 白术15g 干姜15g 生大黄15g 细辛15g 龙骨45g 牡蛎45g 生姜45g(切片)

剂量:3剂(每日一剂 水煎服)

煎服方法:水开后再煮25分钟,分三次温服

三诊:2016年3月1日,颈椎已无不适,头晕头痛均消除,睡眠可,

效不更方,柔肝合剂五剂

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