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膝关节骨性关节炎诊断及分级

 板桥胡同37号 2016-08-05

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骨性关节炎是一种全身退行性骨关节病,主要变现为关节软骨的损伤退变以及软骨下骨的暴露,其病理改变表现为软骨破坏,骨质增生,可以分为原发性骨性关节炎和继发性骨性关节炎。

原发性骨性关节炎的主要原因包括:年龄因素;软骨结构改变、弹性下降;生物力学(肥胖、股四头肌力量薄弱,过度使用、形状异常);生物化学(滑膜炎产生炎性蛋白和酶、透明质酸增加但质量和粘度下降);遗传因素(遗传缺陷致胶原蛋白合成障碍、软骨发育不良);其他原因,包括:软骨下骨内高压、外伤、某些毒素。

创伤性关节炎的主要原因包括:先天性因素(局限性:髋臼发育不良,全身性:粘多糖病);代谢性:痛风、假性痛风;骨坏死;各种关节炎后遗症:RA、AS、SA、TB、化脓性、血友病等。

膝关节骨性关节炎的症状包括:疼痛,晨僵,肿胀,畸形,体征包括:压痛,骨骼膨大,摩擦感,功能受限;Heberden结节:远端指间关节纤维关节囊小的黏液样变性组织突出,然后骨化。


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