_____________________________________ 六难曰:脉有阴盛阳虚,阳盛阴虚,何谓也?
【滑寿曰:浮沉以下指轻重言,盛虚以阴阳盈亏言,轻手取之而见减少,重手取之而见实大,知其为阴盛阳虚也;重手取之而见损小,轻手取之而见实大,知其为阳盛阴虚也。大抵轻手取之阳之分,重手取之阴之分,不拘何部,率以是推之。】 七难曰:经言少阳之至,乍大乍小,乍短乍长;阳明之至,浮大而短;太阳之至,洪大而长;太阴之至,紧大而长;少阴之至,紧细而微;厥阴之至,沉短而敦。此六者是平脉邪?将病脉邪?然。皆王脉也。 【滑寿曰:六者之王,说见下文。】 其气以何月,各王几日?
【滑寿曰:上文言叁阳叁阴之王脉,此言叁阳叁阴之王时,当其时则见其脉也。歷家之说,以上古十一月甲子合朔,冬至为歷元,盖取夫气朔之分齐也。然天度之运,与日月之行,迟速不一,岁各有差,越人所谓冬至之后得甲子,亦以此欤?是故气朔之不齐,节候之早晚,不能常也。
【袁氏曰:春温而夏暑,秋凉而冬寒,故人六经之脉,亦随四时阴阳消长迭运而至也。】 【刘温舒曰:至真要论云,厥阴之至其脉弦,少阴之至其脉钩,太阴之至其脉沉,少阳之至大而浮,阳明之至短而濇,太阳之至大而长,亦随天地之气卷舒也。如春弦、夏洪、秋毛、冬石之类,则五运六气,四时亦皆应之,而见于脉尔。若平人气象论太阳脉至洪大而长,少阳脉至乍数乍疏,乍短乍长,阳明脉至浮大而短,《难经》引之以论叁阴叁阳之脉者,以阴阳始生之浅深而言之也。】 【篇首称经言二字,考之《枢》、《素》无所见。平人气象论虽略有其说而不详,岂越人之时别有所谓上古文字耶?将《内经》有之,而后世脱简耶?是不可知也。后凡言经言而无所考者,义皆倣此。】 八难曰:寸口脉平而死者,何谓也?
【滑寿曰:肾间动气,人所得于天以生之气也。肾为子水,位乎坎,北方卦也。乃天一之数而火木金土之先也,所以为生气之塬,诸经之根本,又为守邪之神也。塬气胜,则邪不能侵。塬气绝,则死如木,根绝而茎叶枯矣。故寸口脉平而死者,以生气独绝于内也。】 【此篇与第一难之说,义若相悖,然各有所指也。一难以寸口决生死者,谓寸口为脉之大会,而谷气之变见也。此篇以塬气言也,人之塬气盛则生,塬气绝,则寸口脉虽平犹死也。塬气言其体,谷气言其用也。】 九难曰:何以别知臟腑之病耶?
十难曰:一脉为十变者,何谓也?
【滑寿曰:五邪者,谓五臟五腑之气,失其正而为邪者也。刚柔者,阳为刚,阴为柔也。刚柔相逢,谓臟逢臟,腑逢腑也。五臟五腑,各有五邪,以脉之来甚者属臟,微者属腑,特以心臟发其例,余可类推,故云一脉辄变为十也。】 《古今图书集成医部全录》 |
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