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肾脏功能衰竭,肺积水,心脏功能不佳案例

 桂林兔子 2016-08-09


刘XX女士,生于1922年6月,病况:2011年12月下旬身体机能衰退,四肢浮肿,2012年元月初经汐止国泰医师详嘤行呐K功能不佳,肺积水及肾脏功能衰竭,随即住进加护病房,并安排每周三次洗肾(血液透析),但治疗情况不是很好。


1月中旬,医师告知家属病情难乐观,很不稳定,家属应随时安排后事,约元月15日开始以原始点按推全身(头部到臀部),每天三次,佐以人参汤(用灌食),经一星期后病况逐渐稳定并再使用水暖垫24小时温敷。


2月1日起即拔掉鼻胃管,2月6日办理出院,但还维持每周到医院洗肾。2月中旬起每日之排尿量有逐渐增加之情况,同时每次洗肾所透析之水亦逐渐减少,2月21日洗完肾后,医师告知暂停一个礼拜不洗肾,一周后安排抽血检查及照肺部X光,除血液中钾离子稍偏高外,尚属正常,肺部积水已消失。


主治医师决定暂停洗肾一个月并领回降钾离子药每天早晚各一包(一个月份量),一个月后再抽血检查除钾离子过高(7.3)外其余正常。主治医师说钾离子过高会引起心律不整,应再安排洗肾降低钾离子。但我向主治医师说:”我母亲三年来经我们悉心照护观察,现在(2012年4月初)心脏情况是最稳定”,在我们家人评估洗肾插管的风险及老人家生活质量之情况,多次跟医师协调如不再洗肾所造成心律不整之紧急情况我们自行负责,故于6月初拔除洗肾之插管。


在做原始点按推期间,主治医师说不能喝人蔘汤或姜汤(因都含钾过高),但是听张医师之演讲课其中提到,所有仪器所圆斐龅亩际怯白樱宜形魉幎际呛裕试卺t院所领回之降钾离子药都放着不吃,但主治医师询问时,我都敷衍说有吃,因为我们观察虽钾离子异常高,但平时之心脏确实比以前好很多。而且母亲眼神有力,遂不理西药的论点。每天就以原始点按推三次,喝人参汤,睡水暖垫。虽然年纪大体力、记忆力逐日衰退,但每日生活及身体尚称稳定。

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