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每日一方|辛凉透表 清热解毒之银翘散

 紫荆88 2016-08-10
银翘散



《温病条辨》




【组成药物】

连翘 银花 桔梗 薄荷 竹叶 生甘草 荆芥穗 淡豆豉牛蒡子 鲜苇根

【建议配伍用药量】

连翘9g  银花一两9g  苦桔梗6g  薄荷6g竹叶5g  生甘草5g  荆芥穗5g  淡豆豉5g  牛蒡子9g。

【功用】

辛凉透表,清热解毒。

【主治证候】

温病初起。发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

【用法】

上杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。肺药取轻清,过煮则味厚而入中焦矣。病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。(现代用法:按原方比例酌情增减,改作汤剂,水煎服;亦可制丸剂或散剂服用)。

【注意事项及禁忌】

凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。

【配伍意义】

“温邪上受,首先犯肺。”肺主气,外合皮毛,所以温病初起,多见发热,头痛,微恶风寒,汗出不畅或无汗。肺受温热邪毒,熏灼口咽,故口渴、咽痛;肺失清肃,故咳嗽。治当辛凉透表,透邪辟秽,清热解毒。方中银花、连翘透邪解毒,辟秽解毒为君。牛蒡子、薄荷疏散风热,清利头目,解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉辛温发散,以助逐邪解表之功共为臣。桔梗、甘草宣肺利咽止咳,竹叶、芦根清热生津为佐使。综观全方,其配伍特点有二:一是芳香辟秽,清热解毒;二是于辛凉清透之中配以小量辛温发散之品,既利于透邪,又不悖辛凉之旨。


【化裁运用】

渴甚者,为伤津较甚,加天花粉生津止渴;项肿咽痛者,系热毒较甚,加马勃、玄参清热解毒,利咽消肿;衄者,由热伤血络,去荆芥穗、淡豆豉之辛温,加白茅根、侧柏炭、栀子炭凉血止血;咳者,是肺气不利,加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功;胸膈闷者,乃夹湿邪秽浊之气,加藿香、郁金芳香化湿,辟秽祛浊。

【方剂歌诀】


银翘散治上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷

甘桔芦根凉解法,辛凉平剂用时多









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