【糖尿病五百问专家来解答】服用二甲双胍的注意事项

 

哪些情况下停止或禁用二甲双胍

(1)出现酮症及酮症酸中毒时。 

(2)肾功能有损害者，男性血肌酐≥1.5毫克／分升、女性血肌酐≥1.4毫克／分升时禁用。  

(3)有严重心、肺疾病时。

 (4)有肝病或肝功能异常时。

(5)酗酒者不能使用。

(6)严重感染、外伤和进行外科手术时。    ．

(7)血管内使用放射性造影剂者，一般应在检查前48小时至检查后48小时内停用二甲双胍。 

(8)缺乏维生素B12和叶酸未纠正者，或曾有乳酸性酸中毒病史者，不能服用二甲双胍。

服用二甲双胍还有哪些注意事项

在用药期间，出现发热、腹泻或呕吐导致脱水；出现肝、肾功能损害等，应立即停药。此外，在计划怀孕或怀孕期间不宜服用二甲双胍，应改用胰岛素控制血糖。l型糖尿病患者不能单独依靠二甲双胍降糖，可在使用胰岛素的同时，加服二甲双胍。

一般主张，若用药量为500毫克／片，每日1片，可早餐时服用；若用药量为500毫克／片，每日2片，可早、晚餐各服l片；若用药量为500毫克/片，每日3片，可早、晚餐两次或早、午、晚餐3次服用。全天最大剂量不超过2000毫克。

 二甲双胍和其他药物有相互作用。所以当医生建议你服用二甲双胍时，一定把你正在服用的其他药物详细告诉医生；如果你正在服用二甲双胍，由于其他疾病，医生打算给你开药时，请告诉他你正在服用二甲双胍。