|
我国北宋著名的“三苏”，即苏洵、苏轼、苏辙。其中苏轼成就最为突出,是诗、词、文、赋、书、画的全才；他与父亲苏洵、弟弟苏辙一起被合称为“苏门三才子”，三人文学造诣深厚，同列唐宋散文八大家之中，流芳百世，广为人知。而中医药中也有“苏门三才子”，它们一母所生，各怀绝技，今天，我们就一起来认识它们—— 紫苏为中药，身上有三宝，包括紫苏叶、苏梗、苏子，它们同为一母所生，功能却各异，临床常用于治疗气机升降出入异常所致之气病、郁病以及外感病，故称它们为药中“苏门三才子”，药用价值高，均具有发表散寒，行气宽中之功。 苏叶为紫苏叶子，性味辛温，无毒，归脾、肺二经，主要作用是发散风寒，开宣肺气，可用于外感风寒，咳嗽头痛等症。 苏梗为唇形科植物紫苏 的干燥茎，气微香，味淡。辛，温，归肺、脾经。理气宽中，止痛安胎。用于胸膈痞闷，胃脘疼痛，嗳气呕吐，胎动不安。苏叶、苏梗调畅气机，行气宽中，和胃止呕，可用于妊娠呕吐。另外可解鱼蟹中毒而致恶心、呕吐者。 紫苏子为唇形科植物紫苏的干燥成熟果实，味辛，性温。归肺经。降气化痰、止咳平喘、润肠通便。炒后辛散之性缓和，温肺降气作用较佳，用于咳嗽痰多、色白而稀，以及喘息等症。 总之，紫苏叶以发散风寒为主，苏梗以理气安胎为主，苏子以降气化痰为主。笔者临床实践当中常用此三味药治疗外感病或情志病，有关紫苏配伍方剂和临床应用简要概述如下： （1）上呼吸道感染 外感风寒，肺失宣降，咳嗽咯痰，胸闷气短；头为诸阳之会，风邪伤于头面部则，头痛鼻塞流涕；寒邪入里化热则发热，咳痰黄稠；舌质红，苔薄白，脉浮紧均为外感风邪之证。 代表方剂：荆防败毒散、杏苏散加减。 荆芥10g，防风10g，苏叶10g，杏仁10g，生姜6g，川芎6g，白芷6g，细辛3g，羌活10g，柴胡10g，白前10g、前胡10g，羌活10g，枳壳10g，桔梗20g，陈皮6g，半夏6g，甘草6g，金银花15g，连翘15g。水煎服，一日一剂。 （2）妊娠呕吐 妊娠呕吐多为冲脉之气上逆，胃失和降，肝失疏泄所致。外感风邪，肺失宣降，令肺胃之气上逆，恶心呕吐，吐酸头晕。 代表方剂：香苏饮、香砂六君子汤加减。 香附6g，苏叶20g，陈皮6g，半夏6g，生姜6g，炒白术10g，茯苓10g，甘草6g，木香6g，砂仁3g，党参15g，炒黄芩10g，旋复花10g。水煎服，一日一剂。 （3）慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 慢性肺病多因外感风邪而引动伏邪，痰饮停留，输布异常，则肺胀、哮喘、心悸等相继而发。久病肺气不足，气阴两虚，母病及子，肺肾亏虚，或心肾不交，脏腑虚损。急则治标，祛除风邪，宣降肺气为主；缓则治本，健脾益气，肺肾同治以固本。 代表方剂；麻杏石甘汤，苏杏散，止嗽散加减。 麻黄10g，杏仁10g，生石膏30g，甘草6g，苏叶10g，生姜6g，白前10g、前胡10g，枳壳10g，桔梗20g，陈皮6g，半夏6g，白术，茯苓，甘草6g，蒲公英15g，败酱草15g。水煎服，一日一剂。胸闷气短加太子参、麦冬、五味子益气滋阴；咳喘不能平卧，心力衰竭加葶苈子10g、附子6g、生龙牡各15g,以回阳救逆，固脱治本。 （4）喘息性支气管炎 由上呼吸道感染引起者，胸部常可闻干、湿罗音，并伴发热，白细胞总数增多等现象，其主要病机为外感风邪，痰湿蕴肺，肺脾肾三脏功能亏虚，气机升降异常，心肺功能衰竭。治以宣肺止咳，降气化痰，温肾固本。 代表方剂：小青龙汤，三子养亲汤，苏子降气汤加减。麻黄10g，杏仁10g，生石膏30g，甘草6g，干姜6g，细辛3g，五味子3g，半夏3g，苏子10g，白芥子10g，莱菔子10g，橘红6g，半夏6g，当归10g，前胡10g， 厚朴10g，甘草6g，肉桂6g，紫石英15g，沉香3g。水煎服，一日一剂。 (5)梅核气、慢性咽炎，反流性食管炎 梅核气属于中医之气病、郁病范畴，多因思虑过度，情志不畅，致肝气郁结，痰随气逆，阻于咽部，吞之不下，咯之不出的情志病，如慢性咽炎、胃-食管反流性疾病等。治以疏肝理气，利咽降气。 代表方剂：半夏厚朴汤，四逆散，越鞠丸加减。 半夏6g，厚朴10g，茯苓10g，生姜6g， 苏梗20g，大枣4枚，柴胡10g，枳实10g，白芍10g，甘草6g，香附10g，川芎6g，苍术10g，神曲10g，山栀子10g，合欢花20g，郁金10g。水煎服，一日一剂。咽喉不舒加香附、郁金枳壳、桔梗行气宽中。 (6)老年性便秘 本病多因年老肠道津液亏损，气机不通，或阳虚冷积内结，糟粕不能排泄。治以滋阴益气，润肠通便。 代表方剂：五仁丸，麻子仁丸加减。苏子10g，瓜蒌仁10g，苦杏仁10g，郁李仁10g，桃仁10g，火麻仁30g，枳实10g，厚朴10g，大黄6g，白芍30g，肉苁蓉10g，党参15g，麦冬20g，五味子6g。水煎服，一日一剂。
（转自2014年7月《中国中医药报》， （转自2014年7月《中国中医药报》，原创作者：展文国） |
|
|
