转载请注明作者与来自第一药店·药店人(yaodianren520) 患者心声:“每年一到夏天,我的香港脚就会发作。我涂过不少药,还试过不少偏方,如大蒜擦、在热沙子里捂、用醋熏、花椒水泡等,可是还是没好,还传染给了家人!” 脚气虽短期内对身体没有太大的伤害,但容易导致自身或家人感染,所以治疗足癣也是刻不容缓的。此病四季都可发作,何时才是最佳治疗时机是大家关心的问题。治疗过程中,不但要涂抹外用药,还要坚持口服药,才能减少该病复发。下面就来具体说说。 足癣(俗名“香港脚”、脚气),系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后感染到对侧。外在表现以水疱为主,主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。 足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。
足癣表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,剧痒。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风),真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。 常见的类型
注意:
治疗足癣最基本的原则是对症下药,切忌胡乱用药,以免贻误病情。 常用的药物:达克宁软膏、克霉唑霜、复方土槿皮酊、韦氏溶液和足癣散等。 趾间有糜烂、渗液者 不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。 治疗过程: 第一步,用1:8000高锰酸钾溶液湿敷。 第二步,外用油剂或粉剂如脚气粉等。 第三步,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。 皮肤角化增厚严重者 治疗过程: 第一步,用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化。 第二步,用抗真菌药。 皮肤角质化者 治疗过程: 第一步,每次温水浸泡,使角质软化。 第二步,用抗真菌药。 皮肤干裂明显者 治疗过程: 第一步,每次温水浸泡后局部涂油膏(如皮康王软膏)。 第二步,用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去。 第三步,用抗真菌药。 足部起小水疱,未破溃者 第一步,用3%硼酸溶液浸泡。 第二步,选用抗真菌霜剂(如联苯苄唑乳膏)。 足癣合并细菌感染者 原则上应先局部抗细菌感染。 用药过程: 第一步,用呋喃西林溶液或1:2000黄连素溶液湿敷。 第二步,严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、红霉素等。 全身治疗 对于顽固的足癣,在没有禁忌症的情况下,可以给予口服药(如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等)。 注意事项:此类药物效果好,但应注意其可能带来的副反应,肝功能不良者忌用。 1. 水疱型:花椒20g、乌梅25g、明矾20g、苦参30g、五倍子20g、生大黄30g、黄精15g、荆芥10 g。 2. 糜烂型:大黄30 g、黄芩30 g、黄柏30 g、黄连10 g、苦参20 g、五倍子20 g、苍术30 g、防风30 g、细辛15 g、土茯苓30 g、蛇床子10 g。 3. 角化型:大黄30 g、白藓皮30 g、黄精30 g、丁香8 g、白芨30 g、地骨皮30 g、荆芥30 g、马勃8 g、明矾15 g、冰片6 g。 温馨提醒
注意事项 1.治疗足癣应正确选用剂型: 白天,擦软膏(最好包好)。 晚上,浸药液(如足癣散)。 双管齐下。尤其是浸药液时,一次应浸泡一小时以上,边浸边刨脚掌角质层(即老皮),使药液渗透角质深层,以杀灭僵而不死的癣菌。 2.坚持用药至足够疗程,切勿半途而废,切勿盲目相信“一次灵”、“一次净”之类的癣药广告。
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