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腹水治法大要
一提到腹水,很多醫師不論西中都很傷腦筋,因為在他們的實際治療經驗,總認為這個病治不好,重症患者通常會走向死亡。 西醫用藥治水唯有利尿一途別無他法,很多的中醫師在耳濡目染後治水症也只利小便一招,因此導致腹水重症不論西中常常就是治不好。中醫論水分五藏。內經云:諸濕腫滿皆屬於脾,這句話是腹水最好的寫照。腹水之因乃經常食用難消化之物,這些物質慢性累積在人的身體裡,累積過度時讓脾的功能失常。因這些物質具有吸水性,強而有力的將水吸在身體裡,漸漸導致腹部脹大下肢腫脹。此水非西醫觀念之水,治療時若只用利尿觀念猛利小便,病情是不會進步的。若用藥很強,水份暫時利出一些,當人吃了食物喝了水,又會再補進水,腫脹復起而更甚。且利尿多了會讓電解質紊亂,身體會越來越失常。消不了腫西醫接著就是抽水,越抽元氣越衰敗,身體功能越差,最後終致死亡。我們的老祖宗治療這個疾病是很科學的。治療這個病必須從榖道將那些影響身體功能吸住水的物質瀉出,水同時會被帶出,腹水及四肢水腫會漸漸減輕最後病癒。 接著討論腹水患者病情進步的發展。腹水患者服藥後若進步,原則上腹部的脹緊重大會減輕,變得較不脹,較小,較輕,較鬆的感覺。而嚴重的腹水患者四肢通常也會腫脹緊實。當病情嚴重時,腹部及四肢腫脹緊實嚴重,按壓時會覺得不易因手按之而陷入。進步之後,因壞物質減少,水份增多,所以常會覺得按之會較軟。這是進步的徵兆,病情持續進步,四肢腫大及腹大漸漸減小終至病癒。 腹水患者,從多年前起,所食入的食物,熱量來源大部份只能利用醣類。蛋白質的利用可說微乎其微,因此導致蛋白質堆積成為腹水。在正確治療時,藥物須提昇利用蛋白質的能力且清掃堆積的蛋白質。在利用蛋白質的能力尚未提升,因清掃作用的關係,會導致醣類物質的吸收利用稍受影響,因此表象會有虛象.但此狀況下,可強迫催促身體提昇利用蛋白質的能力,亦可視為好現象。須等一段時間後,身體蛋白質的堆積減少到一定程度,且對蛋白質的利用進步到較好的階段!。表虛象才會消失,這段時間須嚴防其他疾病產生,尤其是感冒或細菌感染。 接著談談西醫限水這個問題，在此明白的說，限水是錯的。身體內的水分越少，體內壞物質的密度就越高，這會讓身體的功能越糟。尤其是中醫藥治療時，補充水分讓水份量够多，才好讓中藥可以清洗壞物質離開身體。無水難以行舟，少了水分只會讓病情越糟治療越難（因腹水身體功能差,若喝進太多水身體無法處理亦不行,須在身體可以運作的限度內多喝水）。西醫利尿抽水或中醫利尿,純只會讓壞物質密度更高導致身體功能越來越差,最後終究死亡。 接著再討論很多中醫師治腹水所使用的補法。腹水患者，外表常會表現出倦怠，無力，面色憔悴.....看起來很虛弱的外觀，有時脈把起來沈滯不清。因而治療的中醫師就斷定為虛症，一昧使用補法，這完全是錯的。使用補法初補之時似會有迴光反照精神變好之跡，這時會讓人感到欣慰以為病情進步了。但隨之而來的是突然體力衰敗臥床不起，而後就......。腹水之症乃大實若虛，實症到了極度時，外觀反而會表現出虛弱的假象，物極必反是也。邪氣滯濇正氣難行，脈因此而沈滯不清難以流暢如弱似有似無，表現出虛象。若用補法治之，則如經所云：是謂實實虛虛，損不足益有餘，........。 有些中醫師較細膩,治水腫病時會依證型分類,什麼脾陽虛,腎陽虛,濕困脾,......等去分類治療。但這樣的分類證型只適合治療一些”一時性功能失調”的輕症水腫。若用來治腹水重症,根本無法處理問題,最後幾乎都和西醫一樣。證型分類原是一些老師,為了快速教導學生,讓學生可以在中醫方面很快入門所使用的簡易方法。可以這麼說,醫書上所寫”證型分類”的治病觀,若用來治大病,可說屢用屢敗。因為這套方法,根本不是中醫精髓所在的”辨症論治”。它存在著極多的盲點與錯誤,當然無法治大病了。 附錄：腹水問答 患者問:為什麼服藥後每次大便都會排出污穢粘稠物? 醫師答:就是這些污穢粘稠物作怪,若肚子裡滿滿都是這些物質,它們會吸住很多的水,所以會讓人肚子變得緊脹大,得腹水病。 患者問:服藥至今,覺得體力變差了,這是正常現象嗎? 醫師答:因為腹水患者,通常無法利用脂肪及蛋白質來作為熱量,只能利用醣類,在清掃這些污穢物質的同時會干擾醣類的吸收,故會有這種現象。我給你們的傳統中藥煎劑外還配合一包藥粉,可以將晚上那包減掉,或不定時減用,如此可減輕排泄之力,可讓醣類吸收較佳,即可改善狀況。 患者問:服藥已一段時間,為什麼開始會覺得腹痛,腹痛後即解廁?以前根本都不會腹痛啊 ! 醫師答:腹水患者的人.肚子是沒什麼神經的,也就是麻木不仁的意思。因為功能太差,所以都不知道疼痛,因為功能太差,原本該排出去的污穢物不能主動排出。等服藥一段時間後,麻木不仁現象改善,功能提昇。神經系統會啟動要把惡物排出,故會出現腹痛後解廁的現象。 患者問:我肚子的污穢物已經排了一個月了,該排完了吧 ! 醫師答:哪有那麼快 ! 你的肚子雖變小了,但也還沒全消,必須排到你的肚子完全消失且功能完全恢複為止。 ★★★患者問:若我改用較猛的西藥來讓自己腹瀉,來排壞物質,會快一點好嗎? 醫師答:中西藥的作用機轉是不一樣的。西藥瀉劑純將腸道的水吸出讓人腹瀉,根本無法如中藥可以蒐集身體中各處的壞物質至腸道排出。西藥純只把水排出的效果和利尿的結果類似,只會增加壞物質的密度,讓人無解。且西藥瀉劑不斷使用不斷將腸道的水吸出,腸道會越來越乾燥,最後變成硬硬如塑膠管的死肌死腸道。那時消化道的內容物都不能解出,問題更大了。 患者問:為什麼排得這麼慢?且醫師要我比平常多喝那麼一點點水。 醫師答:一些蛋白,加了水,變大變軟變得不粘了。但它如果水份漸漸蒸發減少粘附在桌面上,你是不是要使用非常多的水去溶化它清洗它呢?身體內也有很多的粘蛋白醣蛋白脂蛋白....,粘附在身體的很多地方。它們也會漸漸減少水份，這時候一樣須用水先將表層軟化,再透過藥力作用收集到胃腸道而排出。反反覆覆這個作用,肚子裡的惡物就會越來越少。但這個作用主要是透過化學作用配合一些物理作用來完成,不是用刷子刷,故其作用是很緩慢的,所以要花很長的時間才行。西醫的利尿抽水限水及中醫的利尿法治療腹水，終究讓人死亡的道理就在這裡。 患者問:還有什麼須要注意的事,可以讓身體快點變好。 醫師答:腹水患者須學習飢餓,如此才可以讓自己利用脂肪及蛋白質的能力慢慢恢復。身體才可多利用一些吃進去的蛋白質,讓蛋白質不易沈積,有利於治療。 患者問:我肚子已經變小了,我的腹水應該治得好吧! 醫師答:不一定！腹水這個病是會越來越嚴重。雖然現今藥力勝了惡化之力,但有些人因為進步了就開始大意,飲食不配合,或不按時服藥,或不想拉肚子。因此在進步之後因鬆懈而致疾病加重,最後起懷疑心開始再四處找尋更好的藥,最後一樣無解。 |
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