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白领常见颈椎病的症状及自我诊断

 中单元东户 2016-08-22

天天嚷着脖子痛,你知道自己是哪种颈椎病吗?

今天小编为大家科普颈椎病的分型、症状、检查判断标准及治疗。


什么是颈椎病?

颈椎病Cervical Spondylosis是由于颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊椎、椎动脉、交感神经等),并出现于影像学改变相应的临床表现。

颈椎病和腰突一样,压迫位置不同,其症状也是不同的。

根据压迫位置不同,颈椎病分为7种类型:

  1. 颈型颈椎病

  2. 神经根型颈椎病

  3. 脊髓型颈椎病

  4. 椎动脉型颈椎病

  5. 交感神经型颈椎病

  6. 食管压迫型颈椎病

  7. 混合型颈椎病(以上两种及以上)

接下来,小编为大家介绍每种颈椎病的症状及检查方法


1. 神经根型颈椎病

白领常见颈椎病的症状及自我诊断

神经根型颈椎病占到颈椎病患者的60%-70%,由于颈椎间盘突出压迫到神经根,导致:

  • 身体一侧或双侧的颈、肩、臂疼痛麻木

  • 把头部歪向一侧的时候,疼痛麻木加重

  • 患侧皮肤感觉减退,手的肌肉萎缩


自我检查

臂丛牵拉试验

白领常见颈椎病的症状及自我诊断

头歪向一侧,牵拉上肢,如果牵拉的时候出现放射性疼痛和麻木,则为阳性,说明神经根受到了压迫。

椎间孔挤压试验

白领常见颈椎病的症状及自我诊断

头部歪向一侧,在头顶的正上方或者侧上方给予压力,变小的椎间孔会压迫到神经,如果出现放射性疼痛,说明神经根受到了压迫。

颈椎轴向叩击试验

白领常见颈椎病的症状及自我诊断

患者端坐好,给予头顶一个按压,如果患者出现双侧或单侧的放射性疼痛,说明神经根受到了压迫。

站立转头试验

白领常见颈椎病的症状及自我诊断

如图站立,当把头转向一侧,如果同侧上肢会出现疼痛和麻木,说明神经根受到了严重压迫。


医院检查

进行颈椎双斜位检查或者颈椎核磁共振,可判定是否是神经根型颈椎病。



2. 颈型颈椎病

颈型颈椎病又叫软组织型颈椎病,表现为:

  • 颈部疼痛,可能会发散到头枕部或肩部

  • 颈部僵硬,活动受限

  • 落枕、反复落枕


检查判定

  • 按压颈肩部有压痛感

  • 头颈部活动时颈痛,并各个方向的活动范围明显减小

白领常见颈椎病的症状及自我诊断

  • 去医院做颈椎正侧位X线检查,会发现颈椎生理曲度变直;小关节不对称;椎体后缘与小关节部分重影。



3. 脊髓型颈椎病

白领常见颈椎病的症状及自我诊断

脊髓型颈椎病占到颈椎病患者的10-15%,主要有以下症状

  • 初发时,下肢有踩棉感

如果有踩棉感要提高警惕,及时诊治,否则容易在急性受伤中,导致肢体瘫痪

  • 手足无力、行走不稳、四肢麻木

  • 胸腰部可能有束带感、尿便障碍


检查诊断

  • 肌腱反射亢进,腹壁反射,提睾反射、肛门反射减弱或消失

  • 扎一下身体两侧的皮肤,看两边感觉是否对称,有无减弱或消失

不要扎得太用力哦~有感觉就好

  • 去医院做颈椎核磁进行诊断



4. 椎动脉型颈椎病

颈椎间盘退变压迫带椎动脉,会导致发作性眩晕、耳鸣、耳聋、突然转头时会头晕甚至摔倒。


检查诊断

  • 低头或者旋转头部的时候,会不会出现头晕,或者头晕症状会不会加重

  • 去医院做颈椎核磁检查,有条件的话再进行椎动脉超声波血管检查作为辅检



5. 交感神经型颈椎病

交感神经分布在椎动脉的动脉壁上,因此椎动脉受压迫的时候,交感神经的功能也会受到影响,出现以下症状:

  • 交感神经兴奋:头痛、视力下降、心跳加快、血压升高、多汗、耳鸣、听力下降等

  • 交感神经抑制:头晕、心动过缓(心脏博动每分钟低于60次)、血压偏低、胃肠蠕动增强


检查诊断

  • 旋转颈椎、低头、仰头时可诱发上述症状产生或加重

  • 去医院做颈椎核磁检查,有条件的话再进行椎动脉超声波血管检查作为辅检



6. 食道压迫型颈椎病

食道压迫型颈椎病属于重度颈椎病,表现为吞咽困难,尤其是仰颈时更加严重。

除了吞咽困难,还有很多其他颈椎病的症状。

如果吞咽困难去耳鼻喉科、消化科检查都没有问题,就要警惕食道压迫型颈椎病,需要去拍颈椎正侧位片,和钡餐检查食道是否受压


7. 混合型颈椎病

患有以上六种颈椎病其中两种或以上。



如何治疗颈椎病?

很多颈椎病患者都有这样的经历:去医院诊治,医生给几颗止痛药,说回去自己多动一动就好了。

可是怎么动呢?医生就不知道了.......

其实目前国际上最靠谱的治疗方式是通过物理治疗-运动康复处方技术,锻炼深层肌群,运动康复颈椎病!也就是医生说的“动一动就好了”。

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白领常见颈椎病的症状及自我诊断

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