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继上2015年多个世界高血压攻略的推出后，近来2015年JNC8（美国成人高血压办理攻略）的出炉让高血压的办理又变成争议的焦点，对此中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学榜首医院霍勇教授在第三届底层心血管病大会上着重：中国高血压有自己的特色，高血压办理应坚持现行攻略。 中国人群的高血压趋势 霍勇教授着重，曩昔几年，美国心血管疾病的发病率呈现了下降，并且这个趋势十分显着。相反，中国心血管疾病的发病率确是在显着提高，并且高血压已变成国人心脑血管疾病的首位危险要素。根据亚洲人群的查询也证实，收缩压每添加10mmHg，卒中危险添加240％，这一数值在欧洲人群中只有22％。 中国特色的“H型高血压” “H型高血压”是指伴有血浆同型半胱氨酸（Hcy）添加的高血压，中国高血压病人中75％伴有Hcy增高。中国人群研讨表明，中国人群特有的Hcy代谢有关亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T的高遗传突变率和饮食习惯会形成的机体的低叶酸摄入，从而致使中国人群血浆Hcy水平显着高于国外人群，Hcy+高血压两层危险要素会显着添加国人脑卒中发作率。 CSPPT:中国脑卒中一级防止研讨 操控H型高血压关于中国高血压人群来说具有主要的防止价值。弥补叶酸是现在下降Hcy最为有用和安全的办法之一。虽然在不缺少叶酸的欧美国家进行的大型临床实验并未得出弥补叶酸能下降脑卒中的一致性结论。这并不能否定在真实需求弥补叶酸的亚洲地区，弥补叶酸能够显着下降脑卒中发作率。 根据此，霍勇教授介绍了他们团队正在进行的CSPPT研讨，该研讨于2008年在安庆发动，纳入了15000例高血压病人，经过实验估量在相同血压操控水平的情况下，经过弥补叶酸能否下降卒中危险，现在该研讨已基本完成，得到了显着的阳性成果。 霍勇教授最终总结指出，中国高血压防控局势仍然严峻，国外的依据和攻略仅是参考，现行的2010年中国新版高血压攻略仍有主要指导意义，并且需求加强H型高血压防治，降压一起弥补叶酸能有用削减脑血管事情发作。 |
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