【观点】跑步膝 ≠髂胫束摩擦综合征，不是所有的医生都懂跑步膝！！（膝关节疼痛解锁）

和顺本真 2016-08-23

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没错，这次你没有看错！

跑步膝≠髂胫束摩擦综合征

从概率来看，跑步最容易引起的损伤有三个

髂胫束摩擦综合征不能来代替跑步膝

解锁第一痛：髂胫束摩擦综合征

解剖学概论：
跑步人群中膝关节受伤人数增加，绝大多数受伤部位集中在股骨外上髁，这个位置的疼痛就是“髂胫束摩擦综合征”。
疼痛原因原因原因
髂胫束与股骨外上髁来来回回摩擦
终有一天，摩擦过度
导致韧带或滑囊的炎症的发生
不保养，不休息，不呵护
此痛，在所难免！！！

让髂胫束摩擦综合征爱上你的原因：

膝内翻70% 扁平足50% 小时候屁股总打针
不正确的跑步技术30%

看看疼痛表现，对号入座！！
首先：找专业医生 专业医生 专业医生
其次：自我观察和感觉以下几方面：

疼痛部位在膝关节最外侧髌骨上方，跑步时疼痛加重，休息后缓解
膝关节伸直位或屈曲约20-30度时疼痛最明显
下坡跑比上坡跑疼痛明显
个别人会出现弹响

髂胫束摩擦综合征解决方案：
第一步：热身是关键，至少10分钟；

第二步:拉伸是必须，省略不可取；

第三步：训练臀部力量是预防/康复小窍门；

第四步：专业医师针对性治疗:
1、口服药：扶他林、芬必得
2、针灸和按摩；
3、外敷中药：新伤药，舒活灵；
4、理疗：超声波，超短波。

解锁第二痛：膝外侧疼痛综合征

解剖学概论：
膝外侧副韧带上下滑囊、软组织及腘肌腱损伤。
原因原因原因
让膝外侧疼痛爱上你的原因
没有经历过系统训练突然参加长距离跑的人容易发生
膝关节反复多次在一定范围内伸屈，摩擦的部位在外侧副韧带附着处或稍外侧、外侧副韧带与膝外侧关节隙外半月板及股骨髁之间。腘肌腱止点处也有相互摩擦，引起软组织和滑囊发炎。

看看疼痛表现，对号入座！！
上下楼梯或主动屈伸时膝外侧可能出现刺痛、剧痛或烧灼痛，休息后减轻
在腓骨头上方可触及小结节，摸之可有波动感，活动都不大
局部有明显压痛

这个观点听好了.......不要死扛，否则铁定吃亏！！！
必须调整训练量，运动后即刻敷冰
严重者，专业医师封闭治疗

解锁第三痛：髌骨软骨病

跑步引起的损伤绝对不只是局限于以上两种疾病。由于跑步姿势的影响，对膝关节影响最大的就是软骨。因为软骨具有传导负荷、吸收震荡、润滑、抗磨损的作用。因此，软骨损伤是跑步中受伤极高的部位之一。

原因原因原因
髌骨软骨由于局部劳损、外伤等原因，导致髌骨软骨和股骨髁软骨的损伤，就叫髌骨软骨病！

让髌骨软化征爱上你的四个原因：
、不正确的跑步姿势，受力不均匀，极易造成髌骨劳损，产生髌骨软骨损；
、膝内翻、膝外翻都会引起髌股关节结构紧张和压力过大导致膑骨软骨病；
、膝半蹲位反复屈伸扭转，使髌骨与股骨滑车产生不合槽运动，造成髌骨软骨面剥脱、坏死；
、一次性突然扭错撞击，也可以使关节软骨受到严重挤压，造成急性软骨骨折、剥脱等，再继发发生软骨退行性改变。

看看疼痛表现，对号入座！！
上膝痛酸软，以上下楼明显，休息后减轻。

逐步发展为半蹲发力痛，急停急转、上下楼皆痛，严重时还可能出现行走痛、休息痛及久坐痛。

自我检查最简单有效的就是单足半蹲试验，如果单足半蹲会产生疼痛，那么中招率几乎100%（即髌骨软骨病）。

解决方案：
首先去找专业医师进行诊治，有可能需要你拍X光片甚至是核磁共振进行确诊。医师确诊后可能会考虑给你进行局部封闭、口服药物、超短波理疗、按摩等一系列治疗手段。如果你症状不严重，或者不方便天天去医院，那么，可以通过医疗体育加强肌肉力量训练改善症状。在这里，给你推荐几个方法，供你选择。

1、股内侧肌训练：采用静蹲练习（以无痛为原则）早期的静蹲角度可以是这样；

静蹲力量练习应该循序渐进，逐步增加角度和难度，比如：

或者是以下方式：

2、从静止到运动，你首先可以这样：

然后逐步发展：

再增加难度：

3、最后，别忘了你的牵拉技术可以帮助你改善膝关节的张力；

4、Tips：最后，给大家一点小建议。运动后主动拉伸非常重要，此外，还可以适当增加一些辅助手段，消除各部位的肌肉紧张，比如泡沫滚轴就是非常实用的小道具。轻巧灵便，可以用于身体各个部位的放松。