早期胃癌X线钡餐检查时特征性表现

消化道钡餐检查方便快捷且痛苦小，目前已经广泛应用于帮助诊断消化道疾病。那么，早期胃癌X线钡餐检查时特征性表现有哪些呢？

隆起型

隆起型胃癌

早期胃癌隆起型一般都是病变部位隆起高出黏膜面，表现为凸入胃腔的分叶状或蕈伞状肿块病灶，肿块表面凹凸不平，在钡池中表现为不规则的充盈缺损，呈局限性的充盈缺损，体积较大，基部较广，表面粗糙呈不规则的颗粒状，外形呈分叶状或在凸起的黏膜表面有类似盆状的凹陷区均为恶性的特征。

平坦型

平坦型胃癌

平坦型早期胃癌在X线下一般都是不易显示的，有时应用低张双重对比照片可见到胃黏膜上有异常的钡剂附着或黏膜皱襞出现不规则的外形。

浸润型

浸润型早期胃癌临床上常常可以可分为弥漫型与局限型两种。

1、弥漫浸润的胃癌可累及胃的大部或全胃，X线钡剂造影表现为胃黏膜皱襞平坦、消失，胃腔明显缩小，胃壁僵硬，蠕动消失，犹如革囊状，称为“皮革状胃”;或仅发现弥漫性黏膜皱襞异常，而误诊为慢性胃炎;

弥漫浸润型胃癌，皮革胃

2、局限浸润的胃癌可发生在胃的任何部位，X线钡剂造影主要表现为局限性胃壁僵硬和胃腔局限性、固定性狭窄，严重时可呈管状狭窄，常见于胃窦部浸润型癌。

局限浸润性胃癌

凹陷型

凹陷型胃癌

凹陷型的胃癌双对比造影表现为较大的环状不规则影，周围有不规则环堤，形成“双环征”，外环为肿瘤的边缘，内环则为肿瘤表面溃疡的边缘。在充盈相加压照片，溃疡型胃癌可表现为典型“半月综合征”，包括龛影位于腔内，龛影大而浅，常呈半月形，龛影周围绕以宽窄不等的透亮带，即环堤，将其与邻近胃腔分开;龛影口部可见“指压迹征”和“裂隙征”，龛影周同黏膜皱襞中断破坏，少数溃疡型胃癌可表现为“镜面”溃疡。充盈相及双对比相均可清晰显示呈现龛影或低洼，边缘不规则呈锯齿状，基地部呈颗粒状，周围黏膜皱襞有突然狭窄、终端截断或杵状增粗现象。

这一类型中须注意良性溃疡的早期癌变问题。如见龛影口部周围个别黏膜皱襞有杵状中断，口部有指压迹征，口部内外有结节状充盈缺损等，均是早期癌变的征象。

小编有话说  

通过上面这片图文的讲解，相信大家对早期胃癌X线钡餐检查时的特征性表现已经有了一定的了解，掌握这几种早期胃癌的经典特征性表现，能够帮助我们及时发现病变，以免漏诊。

来源：放射科那点事儿