| 未能控制病势，故建议手术治疗，而被患者拒绝。1988年4月10日转来我处诊治。检查：体温38.5℃，白细胞18×10／L，中性82﹪，血培养分离出金黄色葡萄球菌生长，X线摄片（X-光号59553）示：“右侧胫骨上段干骺端骨质破坏，浓密不均。无死骨，骨干周围无骨膜增生。”诊断为：右胫骨上端急性骨髓炎。望诊：右侧小腿部重度肿胀，皮肤红而发亮，触之肌肤灼热炽手，压痛明显，无波动感，身微恶寒，患肢不能随意活动，右膝关节屈曲受限，需人背扶代步。面色萎黄，身体消瘦，口干不欲饮，神倦肢软，甚则气短心慌，舌红，苔薄黄而干，脉弦数。此为热毒内蕴，血热瘀阻不畅，耗伤气阴所致。因其热毒肆虐太甚，大有化脓腐肌损骨之势。此刻务必以重剂清泄热毒治其标，益气养阴固其本，标本兼施，方能逆转病情恶化之势。首诊即用四神煎加味。处方：黄芪80克，金银花50克（后下），石斛50克，远志30克，花粉30克，蒲公英25克，川牛膝30克，蚤休15克，白花蛇舌草15克，紫花地丁25克，生地15克。2剂，用水1200毫升，一日一剂，频频温服。 |
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