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本文献给髌骨股骨疼痛的劳动者们，祝愿能给他们带来帮助。 人体就像一部机械，关节连接处就相当于机械的转轴。转轴的正常使用离不开光滑的转轴面和润滑油。而一旦转轴面出现磨损或润滑油不足，那么转轴处就容易出现“嘎吱嘎吱”的响声，并且加重转轴处的磨损。如果转轴处受损严重，那么，整部机械的运动都将受到限制。 髌骨疼痛症候群（PatelloFemoralPainSyndrome,PFPS） 髌骨疼痛症候群是一个常见的疾病，尤其是运动员和女性。患者初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象，严重时会有行走间突然膝盖无法出力，甚至站不稳的情形。 本文将要讨论的是：你知道膝盖头那有块骨，但你不知道那块骨头叫做髌骨
髌骨在膝关节动作中的功能 髌骨是位于股四头肌肌腱中的种子骨。髌骨与股骨相连的关节面，分为外侧面与内侧面。 髌骨帮助将股四头肌的力量，从不同方向传送并引导汇合与同一点上，集中各股肌肉的力量，并借此增加杠杆的力量来帮助膝关节伸直。因此在生物力学上，当膝关节内产生静态与动态力量时，髌骨具有杠杆的功能。 膝关节伸直时，相对于股骨踝，髌骨会出现上升的动作：膝部弯曲时，髌骨会下移并挤压股骨。这些动作的目的是确保膝关节在任何角度，髌骨的某个部位和股骨均能保持接触。
微“观”解剖： 髌骨位于胫骨粗隆延伸线上—— 1.观察这块骨头是否有任何异常滑动轨迹？ 2.髌骨是否有偏向内侧或外侧的迹象？ 3.髌骨看起来是否正常，亦或有不正常受压或翘起的情况？ 您的发现代表： 髌骨的位置受多种因素影响，其中之一是肌肉或膝盖内外侧的肌肉筋膜张力的增加。举例，髌骨滑动轨迹偏向外侧，有可能是外侧肌肉或髂胫束张力增加造成的，髌骨滑动偏向内侧，则可能是股内侧肌张力增加造成的。 髌骨必须依赖一套结合数个支撑关节的韧带与肌腱、兼具静态与动态的稳定系统，才能正常运行。在最佳的情况下，施加在髌骨上（主要在内侧与外侧）的各股力量可取得平衡。假如此功能上的平衡被破坏，就会造成髌骨排列位置出现异常，扰乱正常的动作轨迹。通常，这类问题的主要原因是：外侧力量过大以及内侧无力。 缓解疼痛： 休息：这是最简单的，髌骨股骨关节的过度承重就是引起疼痛的最大原因，不去用就不会有这样的问题。真的很痛的时候，休息可减缓大部分疼痛。 但缺点是这会导致下肢肌肉易萎缩。 辅具：目前最常见的辅具以膝关节装具、贴扎两大项为主。主要作用在于给予外在的支持与引导髌骨在正确的位置上做正确的滑动。但如果问题是由脚足弓的问题所引起，那就要考虑定做医疗用鞋垫。 运动： a.肌力训练 通常此症候群最常看到的就是股四头肌的萎缩，股四头肌就是在做膝盖伸直时在作用的那块肌肉，所以重点就是要加强膝盖伸直的力量，但训练并不是指绑着沙包踢踢脚。 建议：在膝关节完全伸直与弯曲45度之间作训练，因为从力学的角度来看，膝关节弯曲0-45度的范围对髌骨股骨关节的压力较小且又可训练到股四头肌最需训练到的部分。 b.牵拉运动 有一些较易紧的肌肉，如大腿后面的半腱肌、小腿后方的比目鱼肌、以及髋关节的外旋肌，太紧时会导致足弓较扁平、膝盖成弯曲的姿势，进而影响到髌骨软骨的受力程度而导致疼痛。所以，这些太紧的肌肉都需要拉松。
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