去年(2015)网络上火热流行过一部电视剧---《长大》,不知道你有没有看过。是由陆毅、白百合、江疏影等明星主演。剧情以医院为背景,展现了医生内心、实习医生心理、医患关系、临床病理等丰富多样的内容,青春励志、积极向上,又贴近生活。其中,在第25集时,陆毅饰演的周明,与白百合饰演的叶春萌,在手术室内,有这样一段对人体胆囊作用的对话。 精彩电视剧情(请在有的情况下收看) 【对话字幕】 叶春萌 保肝取息肉的目的,摘除息肉,明确病理性质,虽然胆囊息肉恶变率低,但是毕竟可以解除部分患者的心理负担,不用像以前那样等长到十毫米跟胆囊一起切除。 有人认为,摘除胆囊对人体无伤害,保留胆囊反而会增加复发率,那我们为什么还要这么辛苦,一颗颗剔除息肉,替病人保留胆囊呢? 周 明 叶春萌 近年来已经发现,切除有功能的胆囊,会产生诸多问题。例如,切除胆囊时所致的胆道损伤很难避免,胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢不能完全代偿恢复。还有研究发现,胆囊具有某些免疫功能,切除后大肠癌、胆总管结石发病率会升高。 【名医解析】
记 者:胆囊对人体有何作用? 沈章义:胆囊位于人体右肋下方肝脏后方,呈梨形囊袋状结构,主要起浓缩、存储、排放胆汁,分泌黏液及调节胆道压力的作用。当肝脏产生胆汁后,一部分被人体消耗掉,另一部分则被胆囊存储起来,当消化需要的时候,再由胆囊排出,因此胆囊常被称为“胆汁仓库”。这样不仅能缓冲胆汁一次性排放带来的胆道压力,而且经过浓缩后的胆汁,可将其中有益成分再吸收进人体,另外若是进食,又可在第一时间排放出胆汁,消耗食物中的脂肪等。
记 者:切除胆囊对人体有哪些伤害? 沈章义:胆囊切除后给人带来最直接的表现是,消化功能下降,厌食脂肪食物。由于没有浓缩的胆汁进入小肠,会造成胆汁酸量的不达标,致使出现脂肪消化不良。此外,大量的胆汁排放至胆总管,致使胆道压力过大,出现扩张等损伤。另外,因胆汁中含有大量微量元素,对人体免疫系统有重大作用,切除后人体微量元素的均衡被打破,大肠癌、直肠癌、胆总管结石等发病率会升高。
记 者:有“保胆取石术”吗?此类手术有无副作用? 沈章义:目前国内绝大多数医院对于出现胆囊结石、胆囊息肉等这类问题,都会采取将胆囊一切了之的办法。部分有先见之识的医院已经开展了“保胆取石术”,且临床上反映效果较好,无副作用,不仅能在保留胆囊功能,而且还可取尽结石、息肉等。“三镜联合微创保胆取石术”是目前国际上最先进的保胆取石术,该术利用wolf硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷你腹腔镜,手术时只需在患者腹壁建立两个的微通道,然后利用三种腹腔镜各自的优势,在内镜直视下清除结石。不仅对人体创伤小,而且恢复效果好,术后一般三至五天即可出院,恢复正常生活。
记 者:“保胆取息肉术”是怎样原理?对患者有无伤害? 沈章义:传统的治疗手法多是在超声下进行,“三镜联合微创保胆取息肉术”是胆囊息肉治疗上的一大突破,治疗原理与保胆取石术类似。在人体腹部上建立两个微通道,然后利用wolf硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷你腹腔镜各自优势,取尽胆囊内息肉,并保留完整胆囊功能。术后,通过病理分析,检测出胆囊息肉的良、恶性。对患者而言,手术创伤小,并保留了完整的胆囊,术后仅需三至五天就能出院,能跟正常人一样进食,正常生活不受影响。
编后语:随着时代的发展,医疗技术日益变革、换代,新技术给人们生活带来重大影响。如今对于胆囊结石、胆囊息肉、胆总管结石这类手术有了更为先进的治疗方式。传统切胆手术给人后期生活带来不便已逐渐被人认识,保胆声音日益高涨。目前“三镜联合微创保胆取石术”、“三镜联合微创保胆取息肉术”、“三镜联合微创保肝取石术”等此类保胆术,能在保留人体胆囊功能同时解决疾病问题,在临床上得到成功运用,已治愈几万名患者,并得到众多的好评,是众多胆囊结石患者的首选。 您看此文用 · 秒,转发只需1秒呦! |
|