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孩子不好好吃药，我有法儿，把药溶在牛奶或者糖水里，立马就喝了。 俺孩儿突然拉肚子，我看说明书上成人吃一片，隔壁邻居说给小孩儿吃四分之一片就可以了。 可算不发烧啦，那就直接停药吧。 前段时间我听说给孩子补充维生素好，我也给俺家妞妞买一瓶吃吃。 可怜天下父母心，相信上述情况每个家庭都会出现，但是这样做真的对吗？究竟应该怎么给儿童用药呢？ 在我国，儿童药物不良反应率为12.5%，是成人的2倍，新生儿更是多达成人的4倍！儿童用药安全令人堪忧。3500多种常用药仅60种儿童专用，我国每年3万儿童因用药不当致聋！ 第一个原因就是儿童药品的研发成本接近成人药的两倍，研发风险大，而且儿童药生产的厂家较少，加上绝大多数父母不愿意将自己的孩子作为临床受试者，这也加大了临床试验的难度，导致儿童药品研发的积极性不高，很多疾病患儿无药可用，或者成人药儿童用，从而增加了儿童用药安全的风险。 第二个原因就是一些传统的、经典的好药，它的剂型都是散剂，但是因为口味苦，孩子大多不愿意吃，而且有些需要用水混合，也不方便给孩子服用。 第三个原因就是家长对于婴幼儿用药意识不足，缺乏常识，不知道怎么给孩子安全用药。 爱儿课堂 婴幼儿用药小常识 给宝宝用药时一定要考虑孩子的年龄阶段以及不同生理特点。比如说，小儿特别是新生儿和婴幼儿各系统器官功能不健全，肝脏对药物的解毒作用与肾脏对药物的排泄能力低下，肝酶系统发育尚未完善，因而易发生药物不良反应。 以常用的抗菌药物为例： 氨基糖苷类因耳毒性及肾毒性不宜长期使用； 四环素类8岁以下儿童禁用； 喹诺酮类18岁以下不宜使用； 在服用磺胺类药物期间，由于磺胺类药物可致粒细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血，应定期检查周围血象变化。由于新生儿和儿童多见脑性核黄疸，因此，此类药物禁用于新生儿及2月龄以下婴儿。 对于抗真菌药物： 酮康唑不宜用于2岁以下儿童； 氟康唑不推荐用于6个月以下婴儿； 伊曲康唑不推荐用于儿童患者； 伏立康唑不推荐用于2岁以下儿童患者； 卡泊芬净不推荐用于18岁以下儿童。 不同阶段的给药途径也很讲究： ①对于新生儿(0-28天)，静脉注射药效相对更可靠，肌内注射和皮下注射吸收较差，且不稳定。值得注意的是：滴眼剂、滴鼻剂等会因透皮吸收过多引起不良反应！口服药物吸收差异较大! ②对于婴幼儿，给药宜用液体制剂，应注意用药剂量和给药方式。 ③对于危重患儿，静脉注射用药可以迅速起效。 特别提醒 1岁以内的宝宝有部分仍有生理性反流，即吃奶后容易吐奶。对于这样的宝宝喂药后注意要竖抱，避免宝宝把药吐出后、再呛入气管。喂药后至少要观察10分钟。 很多家长都吐槽说给1-2岁的宝宝喂药最难，他们不像“小时候”那么乖了，但又没有大到可以和他们“晓之以理动之以情”，说服他们乖乖吃药的地步。这时许多家长就会网购一些所谓的喂药“利器”，如针筒、喂药器。小康君在这里要提醒各位粑粑麻麻，使用这些“利器”喂药可以，但要一定要注意药物推送要慢，年龄越小的宝宝吞咽速度越慢，药物推送时就要更慢，否则宝宝很可能会因为吞咽不及时而吐出药物或引起呛咳。 搬出宝宝最喜欢的玩具，然后假借XX生病了，告诉孩子只有吃药XX才能好起来，让我们一起帮助XX身体早日康复起来。 其实就是通过孩子的善良与同情心，在这样充满童趣的语言里，把宝宝的感受描述出来，让宝宝的想法因此生产积极的变化。 总之，能选择儿童专用药就不要喂食成人药，能选择液体药剂或咀嚼片就不要喂食片剂或胶囊。最后再啰嗦一句，就是每次喂药后要轻拍宝宝的背部，让药顺利进入胃部。吃过药后也不要马上剧烈运动或睡觉，至少要观察十分钟！这些一定要知道。 |
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