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——梁宝松／文 河南省人民医院 阅读提示：吃饭细嚼慢不是讲究，微信公众号liangbaosong1962提醒：每年都有不少因狼吞虎咽惹事的案例。 这是一位41岁的女性医务工作者，最近几天，她总是感觉胃部疼痛，也说不上来是什么原因，于是她找到了她们医院的消化内科主任。
下午一上班，我就见到了这位患者，看了当地医院带有图片的胃镜报告，仔细询问了病史，我推测这可能是我们家庭常用的刷锅用的钢丝网球上面脱落的一段钢丝，因为我们这些医务人员因为工作繁忙，都有囫囵吞枣，快速吃饭的习惯，很可能是她吃饭的时候不在意，吞下了含有钢丝段的食物，而这段钢丝又扎进了她的胃壁，穿入了腹腔！我赶紧将患者收入病房，刘保魁医生急诊给患者查螺旋CT，了解异物的位置和周围脏器的关系！等到CT结果出来，我们发现，那个钢丝在胃外的部分比胃内长得多！而且有可能刺穿了胆囊！ 我和家属谈话，患者的异物有可能损伤胆囊，如果取出后发生胆瘘，需要做鼻胆管引流，有可能刺伤大血管，取出后大出血！有可能已经感染，周围有脓肿，取出后抗感染不能完全解决需要外科切开引流，当然，最麻烦的问题是我们进去胃镜，却发现那根钢丝已经完全跑出去了，那样会非常麻烦！我上大学的时候老师就告诫我，一个针头，如果断进肌肉，有可能开几十刀，都取不出来！家属表示理解。 做好了一切准备，我们急诊，在已经下班之后立即给患者取异物，我站在邝博士身后，由邝博士亲自操作胃镜，进去胃内，谢天谢地，还有个金属尾巴露在胃内！局部有肿块，邝博士使用超声内镜探查，发现胃壁外已经有脓肿形成，我们小心地用鳄鱼嘴异物钳钳取异物，牢牢夹住，顺势将钢丝拉进胃内！胃外的一端还有个弯勾！我嘱咐邝博士让弯勾尖端远离胃和食管壁，我们顺利地把这段钢丝取了出来，长度大概有28mm！不出我之所料，那就是一段断下来的钢丝网球上面的钢丝！ 剩下的任务，我们需要做好抗感染治疗，做好术后观察！如果没有意外，患者应该会在不久就可以痊愈出院了！通过这个真实的案例，你们悟出了什么？那家里用的钢丝网球需要经常更换，并且要特别小心有没有断丝脱落！另外，对于所有的人，我都要提醒一句，吃饭小心点，不然，有可能会出现危险的异物！当然，这也包括我这个吃饭极快的人在内！河南省人民医院消化内科 梁宝松 |
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这位主任也曾经是我教过的学生，这位主任给她仔细做了个胃镜检查，这一检查不当紧，可把我这个学生吓了一大跳！原来，在这个患者的胃窦部前壁，发现了一根亮闪闪的铁丝！尾巴在胃内撅着，外边也不知道扎了有多深，仔细询问，这个患者从来都没有吃过这样的东西！于是我的学生想到了我，就赶紧联系我想办法解决！
