粪常规

粪常规

一、一般性状：正常为黄色软便。

颜色异常有以下几种情况：

1.黑色或柏油样：见于上消化道出血，如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等。如服铁剂、铋剂或进食动物血及肝脏后粪便也可呈黑色。

2.白陶土色：见于胆道完全梗阻时或服钡餐造影后。

3.果酱色：见于阿米巴痢疾或肠套叠时。

4.红色：见于下消化道出血，如痔疮、肛裂、肠息肉、结肠癌、放射性结肠炎等，或服用番茄、红辣椒、扑蛲灵、酚酞、保泰松、利福平、阿司匹林后。

5.绿色：因肠管蠕动过快，胆绿素在肠内尚未转变为粪胆素所致，多见于婴幼儿急性腹泻及空肠弯曲菌肠炎。

6米泔样便：常见于重症霍乱、副霍乱患者。

7细条样便：常见于直肠癌。

性状异常有以下几种情况：

1.稀粥样便：见于服用缓泻剂后。

2.水样便：见于急性肠炎、食物中毒等。婴幼儿腹泻常见蛋花汤样便；霍乱、副霍乱可见米泔水样便；出血性小肠炎可见赤豆汤样便。

3.黏液便：见于结肠过敏症或慢性结肠炎。

4.黏液脓血便：见于急、慢性痢疾。

5.凝乳块：多见于婴儿粪便中，呈白色块样物，为脂肪或酪蛋白消化不良或饮食过多所致。

二、显微镜检查：正常为阴性（－）

异常情况有以下几种：

1.发现红细胞（RBC）：见于下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等。

2.发现白细胞（WBC）或脓细胞：见于肠道炎症，其数量多少一般可反映肠道炎症的程度。

3.发现寄生虫卵：见于肠道寄生虫病。

三、隐血试验：如果上消化道出血量少于100毫升时，肉眼及镜检不能发现粪便内的血液，此时应借助隐血试验以助诊断。健康人在忌食动物血和绿叶菜时，隐血试验为阴性（－），若忌食上述食物仍持续阳性（＋），提示消化道慢性出血。