经方运用举隅

一妇人，年58，体胖，近3年来感恶寒，常自觉背部、四肢发凉，喜厚衣被方舒，入秋即开始加重，至冬天更甚，次年春暖花开之时稍好转，且易于感冒，伴出汗，夜间睡眠差。经西医治疗，以为“植物神经功能紊乱”，给药治疗无效，中医以补肾阳之品服之，效果甚微，患者颇为其苦。
适遇丈夫住院于我科，闻及我会开中药，故要求试服3剂。察：精神较好，体胖，面红，舌苔薄白，脉沉细，双手冰冷，患者诉近几日感全身骨节酸痛。
看病人有一派“虚胖”之象，从恶寒、汗出，身痛等症状分析，在结合《伤寒论》第53条云：“病常自汗出者，此为营气和，营气和者，外不谐，以卫气不共营气谐和故尔。以营行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤。”可知，经常汗出的病人宜用桂枝汤调和营卫。故选用桂枝汤合玉屏风散加味治疗。处方：
桂枝15克 白芍15克生姜3片 大枣10克炙甘草6克 黄芪20克 防风10克白术10克 羌活10克龙骨20克 牡蛎20克 枣仁15克。
嘱病人服药3剂，每剂药服用2天，每天3次，药宜热饮。服药毕，诸症大减。再服2剂而愈。