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每天在窗口发药,被问及最多的除了药品使用,就是怎么区分中西药,尤其像我们这种中西药合发的医院。也许有人会说“分它干嘛,反正都是药,合在一起吃呗。” 中西药分开吃,间隔半小时以上 其实不然。草药的化学成分比西药复杂得多,因为不管在有效成分还是杂质中,都含有很多现代化学还无法标定或提取的物质。且在中成药的制备中会加入辅料,用以矫味、提高成分溶解度和药品稳定性等,使得药品成分更为复杂且无法全部辨识。如中西药同服,彼此间产生化学反应几率很大,轻则互相影响,药效无法正常发挥,重则危害身体健康。 比如六味地黄丸和利福平(抗结核药)同服,会导致肾脏损害,因为前者的处方中有一味“山茱萸”,山茱萸中的有机酸成分,会增强利福平在肾脏排泄时的吸收,说白点就是利福平该排的没排走,都留在肾脏里,肾脏就坏了。 因此,中成药与西药分开服用是非常必要的,且间隔时间以30分钟(以上)为宜。 看到这里,也许又有人问,“那我看成分不就知道中西药了?”也不然。比如下面这种药的成分——“侧柏叶、紫椎菊根、赝靛根、抗坏血酸”——中药和西药的成分都有,那么,它到底是哪种药?所以,单从药品成分是无法判断的。 分清中西药,认准“身份证”首字母 到底怎样才能区分中西药? 答案是看包装上“【批准文号】国药准字”的第一位字母。H为化学药品(西药),Z为中成药。举例来说,如果某种药品的药盒上标明【批准文号】国药准字Z1***3388,那它就是中成药。另外,S代表生物制品,比如疫苗、血液制品等,B代表保健品。 在制药过程中,有些中药的成分会采用西药的工艺,比如萃取、提纯等,所以就算标有中药成分,也未必是中药。而且,进口药也未必都是西药。 像上文中提到的那种光看成分会有疑问的药,就是进口的中成药。如果察看它的包装,大家就会发现上面根本没有“国药准字”字样,它的“身份证”上写着:进口药品注册证号Z2***0002。和它一样,凡是国家允许上市销售的进口药品,都会以“【批准文号】进口(药品)注册证号”作为标示。类似地,要想判断此类药物“是中是西”,察看“注册证号”的首字母就行啦! 最后补充一点,每种药品都有唯一的“国药准字”,进口药品的“注册证号”也是一样。换句话说,如果网上查不到药品信息只有两种可能,一是假药,二是非法入境药品。北京儿童医院药学部药师 张菁雯 |
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