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依稀记得女儿第一次发烧是在满7个月的那一天，作为一个新手妈妈，其实从她满6个月（母乳抵抗力消退）后我就一直在网上关注这方面的贴子，在妈妈群里也听过不少妈妈说过自己和于幼儿急疹的“大战”，心里是又害怕又焦虑，有那个母亲会盼孩子病呢？只是既然这个幼儿急疹是每个孩子可能都要经历的，那何不做到知己知彼从容应敌呢？ 最终它还是来了，不管理论知识有多么过硬，接受实践考验时，靠的还是勇气，经过三天三夜的煎熬，我是又一次深刻体会到这个硬道理。在连续烧了三天后，烧总算退了。期间温度一直在38.5~39.5之间上上下下，温度太高时只能靠退烧药加物理降温，一天洗4次澡，加温水擦身。好在三天后烧退了，脸上,大腿上便开始出现大片的疹子。 从高热持续，到女儿的哭闹，家人的怀疑，再到顺利出疹子，我们经历的72小时让我想起还是会胆战心惊，在此写下这一篇文章，给有需要，或者和我有一样有这方面担忧的妈妈们一些参考。 先来一段官方科普知识，什么是幼儿急疹？ 幼儿急疹也称婴儿玫瑰疹、烧疹、第六病（疱疹病毒6引起）。是由病毒引起的一种小儿急性传染病。大多数儿童在2岁前都得过此病，特别常见于6-12个月的健康婴儿。属呼吸道急性发热发疹性疾病，通常由呼吸道带出的唾沫而传播，密切接触会传播此病。 一、 对号入座，看看你家宝宝像不像幼儿急疹？ 1 第一次发热 在6个月以后易发幼儿急疹是由于从这个时候起，婴儿从母体获得的免疫力已基本消失。幼儿急疹常常是宝宝出生以来的首次发热，而且还是高热，去医院问诊时，有经验的医生都会问一句话“是不是第一次发热”很多医生可能内心有怀疑幼儿急诊的倾向，但是又不敢下这个诊断，因为很多时候幼儿急疹不需药物治疗，医生肯定不敢让宝宝和家长去"扛"的，所以多数诊断为感冒、咽炎甚至胃肠感冒。 2 精神状态随着热度变化而变化 当热度控制下来的时候，宝宝往往精神状态很不错，能吃能玩，当热度一旦上升，宝宝又感觉“病恹恹”的样子，如此反复。 3 病情似乎比较顽固 服用退热药“看上去”不怎么有效。很多宝宝吃了布洛芬，一两个小时以内，热度降到38.5度以下，但两三个小时以后药效退了，热度又很快的上去了，如此反复，感觉起来是一种“非常顽固”的发热病。发烧三到五天，每天基本上重复一样的发病节奏，病情也不见加重，但似乎也不见好转。 4 有些还伴有并发症 如烦躁、咳嗽、呕吐、腹泻及咽喉红肿 5 血液检查显示病毒感染 幼儿急疹是由病毒引起的，发现孩子突然发烧，可以去医院化验血。幼儿急疹病程中周围血白细胞数减少，淋巴细胞分类计数可达70％-90％。 6 似乎出了点小疹子 幼儿急疹的一个明显特点就是“烧退疹出”，热度退去以后，疹子会慢慢出来，急疹初起于躯干，很快波及全身，腰部和臀部较多，不痛不痒。 幼儿急疹会不会传染 幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙，说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。 二、 幼儿急疹，重在护理，如何护理？ 1 药物降温控制热度 幼儿急疹一个重要特点就是宝宝体温可高达40度-41度，并持续3-5天，因为高热可能引起惊厥，因此控制高热是关键。 理论上腋温达到38.5度就应该服用安全的退热药，比如对乙酰氨基酚（泰诺林）或布洛芬（美林）。但38.5度退热不是绝对的，也要参考宝宝的一般表现，如果精神好，能吃能玩，可暂时不必使用。 2 物理降温控制热度 提高家里的室内温度，最好能升到28度-30度，然后少穿衣服（千万不要捂！），增加散热。 让宝宝泡泡温水浴，洗个热水澡可以让宝宝舒服一些。另外，尽量帮助宝宝每天排便一次。 3 补充水分 水分补充越充足，热量蒸发的机会就越多，退烧效果越好。想尽办法给宝宝补充水分，或者有味道的果汁，饭可以少吃两口，但水分必须足够。 如果还在喂母乳，那就让宝宝多吃母乳，母乳有免疫因子，是最好的药。 4 烧退疹出 一看到身上出了红红密密的小点点，爸妈们终于可以大呼“阿弥陀佛”了！出疹子既不怕风也不怕水，可以洗澡，保持皮肤清洁，避免继发感染。 三、 这些疑惑，你是否和我一样，也许有过？ 不去医院是有挑战的，面对孩子发烧。不去医院，很多人会怪罪。万一不是怎么办？ 1 要不要上医院？什么时候上医院？ 发热24小时以内，去医院意义不大（除非宝宝已发生高热惊厥等紧急情况），血象检查不准确。建议24小时以后去医院抽血检查，因为高热反复的情况可能持续3-5天，在家按照第二部分提及的方式做好护理（最关键的是控制高热），没有必要每天都跑医院，一来对病情无益，二来增加交叉感染几率。 2 要不要用抗生素？ 若血常规检查显示为病毒感染，抗生素爱莫能助，因为病毒在人体内存活的时间有限。幼儿急疹是典型的病毒感染，而且预后良好，很少出现其他并发症，所以不必使用抗生素，治疗以针对高热和皮疹的护理为主（详见第二部分）。崔男神总结过这么一句话“幼儿急疹整个过程除了控制体温不要持续超过38.5度以预防高热惊厥的出现外，不需要特别的药物治疗”。 3 要不要服用抗病毒的药？ 那好，不让服用抗生素，可是仅服用退热药，很多家长就不淡定了，心里嘀咕，这药够吗？还有其他更有效的药吗？恨不得能用上所有管用的药，来听听儿科医生风风妈妈怎么说，“当然现在医院也可能会开抗病毒的药，比如利巴韦林之类的，原因就很复杂了，给家长一个心理安慰，你懂的，但我的孩子我是不会给他用的。还有一种所谓抗病毒的中成药不建议吃，完全是心理作用，中成药不是没副作用，而是不明确，因为没做大规模临床试验。对于小宝宝，要权衡利弊。” 4 万一！万一不是幼儿急疹怎么办？ 你一定担心延误病情了怎么办？正确认识幼儿急疹，一般18个月以内的孩子百分之九十都会出。这是正常的，因为这个病毒孩子没有免疫能力。他得了一次免疫终身。看过育儿百科的人都知道，里面写过。得了这个疹子的家长会有三道惊吓。 首先：孩子突然高烧有时候甚至到了四十度其次：高烧不退。反复高烧。最后：怕了去医院了。打了一针突然好了。为医生的诊断高明而惊吓，其实这时候孩子也差不多快好了，而非医生的诊断高明。一般急疹三天到四天。孩子体质不同发烧的天数会不同。烧完一般在24小时之内出疹子。 后记 三天来，烧在宝贝身上，也烧在爸妈心头。每次看着小家伙那难受劲，当妈妈的就恨不能替她受罪，就希望有一个魔法棒，一点宝贝就立马好起来。小脸也消瘦下去了，大腿上的肉肉也变得松软了。又是一阵疼得紧。烧了整整三天三夜，烧到口水都没有了，烧到笑容都藏了起来，孩子是一点假都不会做的，直到烧退去，才重新笑给爸妈看。 两天来，妈妈全程护理，虽然累极了，但看到孩子笑的那一刻，只觉得万分开心，什么苦累都不算什么。当父母的心啊，大概都是如此吧。 三天三夜，完全是一种心理挑战，要承受着不给孩子吃药不送孩子去医院的来自家人的压力，要承受着怕孩子真的烧起来真烧出什么问题来的紧张，要承受着万一孩子得了什么病自己贻误病情的隐忧，要承受着自己怎么能没照顾好小小的她让她这么难受的自责，宝贝一哭，哭呛着了，我那眼泪就再也忍不住了，刷刷刷就下来了，可是当妈妈的不能哭啊，孩子还在难受着呢。 该做什么还要做什么，虽说女儿还小，妈妈也不能表现紧张，会影响孩子的。且，紧张害怕还会影响判断力，反复告诉自己，淡定淡定。宝宝免疫系统的成长，就是通过一场场升级打怪的战役得来的，相信孩子相信自己相信科学，不盲目从医也不讳疾忌医！祝所有的宝宝都健康成长！ 转载自宝宝餐餐见 作者卿卿 文章部分资料来源于：小宝马妈妈 如有疑问请联系处理 |
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