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糖尿病女性，59岁，自诉左足红肿疼痛。患者的症状在几个月内恶化。近期没有创伤史。平片如下。 根据描述和平片，您的诊断是什么？ 答案：神经性骨关节病，有时也被称为Charcot足、夏科氏足。 看下图，“S”箭头处软骨下囊肿明显，“T”箭头处是软骨下骨硬化。 广泛存在畸形，关节完整性丧失，尤其是舟楔关节。舟骨远端严重破坏已经消退为内侧楔骨（“C”处），中间和外侧楔骨发生横向位移。 影响外周神经系统、可导致Charcot足的疾病还是有几种的。在英国最常见的原因是糖尿病性神经病变。 本例患者也是糖尿病性神经病变。 针对Charcot足的其他原因还包括麻风病、小儿麻痹症、多发性硬化症、酒精依赖、梅毒、Charcot Marie齿病。 |
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