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糖尿病分为1型和2型：胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅰ型糖尿病）、非胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅱ型糖尿病）。1型糖尿病常发生于儿童和青少年。2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。 2型糖尿病的致病因素包括遗传因素、环境因素以及行为因素。 遗传因素决定了个体对糖尿病的易感性，环境和行为因素是诱发糖尿病发生的外部原因。糖尿病家族史、肥胖、缺乏身体运动和不合理膳食等是2型糖尿病主要危险因素。 1、遗传因素 研究发现单卵双生子患2型糖尿病的一致性达90%，而且2型糖尿病有明显的家族和种族聚集现象。2型糖尿病一级亲属糖尿病的患病率比非家族性糖尿病高3~10倍。 2、年龄 调查发现，60岁以上的老年人糖尿病患病率在20%以上，比20~30岁的人患病率高10倍。在调整其他因素后，年龄每增加10岁糖尿病的患病率增加68%。 3、种族易感性 肥胖程度相同时，亚裔人糖尿病风险增加；与白人相比，在调整性别、年龄和BMI后，亚裔人糖尿病的风险比为1.6。 4、环境和行为因素 环境和行为因素包括不合理饮食、缺少体力活动、长期精神压力过大等。环境和行为因素是2型糖尿病的主要危险因素，占致病因素的60%以上。 诱发糖尿病的最大原因就是环境和行为因素。遗传因素是难以避免的，但是环境因素却是我们可以改变的。现在先跟邦大夫了解下有哪些环境因素影响糖尿病患者。
研究显示全身肥胖和向心性肥胖均与糖尿病患病率增加密切相关。脂肪细胞能通过释放游离脂肪酸降低周围组织对葡萄糖的摄取，肥胖相关细胞凋亡可能是胰岛素不敏感的最初表现。
研究表明，反式脂肪酸的摄入与体重的增加密切相关，大量脂肪酸的摄入必然增加心脏病的患病风险和胰岛素抵抗。作为我国饮食基础的精制大米和改良水稻，有很高血糖指数和糖负荷。 在对国人中年妇女的一项前瞻性调查中，摄入具有高血糖生成指数的糖负荷食物尤其是大米对于2型糖尿病有双倍的患病风险，特别是对于体重超标的肥胖个体。
2型糖尿病与高血压有共同的发病机理，即胰岛素抵抗。高血压患者发生糖尿病的几率是血压正常者的2.5倍，约有20~30%患者在诊断2型糖尿病时已有高血压。
生活节奏的加快，社会心理压力、抑郁、睡眠时间少等，也与糖尿病发生有关。有学者发现，在糖尿病人群中焦虑和抑郁情况的发生率分别为42.07%和51.03%，均高于一般人群，抑郁可增加2型糖尿病60%的风险。
有妊娠糖尿病史或巨大儿生产史、患多囊卵巢综合症、有宫内发育迟缓或早产史及某些药物的使用，均可增加糖尿病发生风险。 |
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