强骨质，不疏松

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强骨质

 

不疏松

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摘要

疼痛，尤其是腰背痛；身高缩短、驼背；易发骨折；呼吸功能下降，出现胸闷、气短、呼吸困难……以上症状都是骨质疏松症的表现。骨质疏松症是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变，发病缓慢，多见于中老年人，尤其是绝经后的妇女。

骨质缘何疏松

饮食因素

长期大量饮酒者骨质会变得疏松，因为饮酒会使肝脏受到损害，导致营养物质代谢异常。此外，高脂类食物摄入过多也可造成机体钙营养代谢失衡，不仅会影响食物中钙的吸收，还会使骨钙大量“迁移”、尿排钙量大幅度增加，从而导致骨骼严重缺钙，最终引发骨质疏松症。

日照不足

维生素D能帮助人体吸收钙质。维生素D的来源不太广泛，但在日光照射下，人体可以利用吸收的原料自行转化制造。然而现代社会生活方式的改变使人们接受阳光照射的机会减少，导致体内维生素D不足，影响钙质吸收，造成骨质疏松症。

运动量少

骨骼系统是由肌肉系统来支撑的，肌肉越发达，骨骼吸收钙也越多。因此，运动对保持骨密度非常重要。有研究指出，骨质疏松症的发病率与运动量成反比。

药物因素

常年服药也是骨质疏松症的诱发因素，特别是人工合成的肾上腺糖皮质激素（如强的松龙）及促肾上腺皮质激素释放激素、肝素（抗凝剂）、甲状腺激素等。抗癫痫药如苯妥英钠、苯巴比妥等可促进维生素D降解，引起骨质疏松症。某些利尿剂、抗癌药和异烟肼也可能影响骨代谢，导致骨质疏松症。

遗传因素

骨质疏松症与遗传因素关系密切，有两种骨质基因通过锁定维生素D受体调节骨钙的吸收，对骨代谢起主导作用。不过随着年龄增长，遗传因素会逐渐减弱，而其他因素的影响会加大。

治疗处方

目前临床上治疗骨质疏松症的药物主要有以下几种：

阿仑膦酸盐

有抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。

降钙素

可皮下、肌肉注射或经鼻吸收，对于停经五年以上的女性骨质疏松症患者有效。副作用包括食欲减退、面部潮红、起疹、恶心与头昏，但停药后骨质流失速度会加快，因此必须长期服用。

钙剂和维生素D　

维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体，可使人体对钙离子的吸收成倍增加，吸收效果更好。

激素补充疗法　

使用雌激素加上黄体素可以预防与治疗骨质疏松症，但易产生副作用。

教育处方

1.调整饮食结构，维持饮食的平衡和多样化。多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、海带、牛奶、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等，不吸烟，不喝酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及盐，动物蛋白也不宜摄入过多。

2 . 进行适当的运动和日照。女性应晚婚、少育，哺乳期不宜过长，以尽可能保存体内钙质。丰富钙库，将骨峰值提高到最大值，是预防年老时发生骨质疏松症的最佳措施。

3.养成良好的生活习惯，作息规律。生活不规律会影响人体的内分泌系统，促使骨质疏松症的发生。

4.保持良好的心情。人体内部的平衡往往受到情绪的影响。

本文刊登于《老年博览》