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作为消化系统最大的器官，肠道系统最容易发脾气。尤其对五岁以下儿童，腹泻病既是致死的第二大原因，也是造成儿童营养不良的主要原因。 腹泻严重影响宝宝健康，使宝宝体质下降，也使其它疾病趁虚而入。如何使宝宝远离秋季腹泻？光明菌今天为大家采访的是北京协和医院儿科副主任李正红，和大家分享小儿腹泻方面的知识。
 小儿腹泻的症状  宝宝腹泻的症状也是可以分为轻重缓急的： 1、轻微腹泻。食欲不振，偶有呕吐，大便次数增多（3～10次/天），患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。 2、呕吐。严重的孩子会呕吐咖啡色液体，食欲低下，腹泻频繁，大便每日十次以上，多为黄色水样或蛋花样便，含有少量黏液，少数孩子也可有少量血便。 3、脱水。由于吐泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，导致不同程度脱水，由于腹泻患儿丧失的水分和电解质的比例不同，可造成等渗、低渗或高渗性脱水。 4、代谢性酸中毒。一般与脱水程度平行。轻者无明显表现，重者可有面色灰白、口唇樱红、呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、甚至昏迷。 导致小儿腹泻的原因 引起腹泻的原因主要分为两类：一类是感染性因素，一类为非感染性因素。
感染性腹泻就是肠道感染了病毒、细菌、真菌等，秋冬季节的婴幼儿腹泻80%都是病毒引起的，而病毒中又以轮状病毒最为常见，在中国乃至全世界都是如此。
非感染性腹泻主要是饮食不当、食物过敏、气候因素等导致。饮食不当包括饮食量不当，过早添加辅食，喂养不定时等。对食物过敏引起的腹泻成为过敏性腹泻，气候因素主要是腹部着凉，或是天气过热消化液减少等，也会造成小儿腹泻。  如何应对小儿腹泻 
如果孩子真的得了小儿腹泻，父母们又该如何应对呢？ 1、观察大便性状和次数。如果是糊状或大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样变，也不是黏液脓血便，可以暂时不用处理，观察一下。如果是水样变，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便。 2、观察孩子是否有脱水现象。如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即给孩子补液。如孩子不吐，可以给孩子喂口服补液盐，或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象。 3、量孩子体温，看身上有无皮疹或其他异常表现。看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的，看孩子的精神面貌，是否有精神差，阵发性哭闹，尿少，呕吐等。 如何判断宝宝是否脱水 病程大约一周左右，如果宝宝的精神还好，每日大便次数不超过十次，脱水不明显属于轻型，如果宝宝腹泻每日十余次，甚至更多，精神不好、发烧、口渴、小便量减少，有明显的脱水症状属于重型。
一、不是所有的腹泻都需要消灭 治疗腹泻≠止泻 腹泻是症状，不是病因。腹泻是肠道排泄废物的一种自我保护性反应，通过腹泻可以排除病菌等有害物，所以并不是所有的腹泻都是坏事。
滥用抗生素 实际上，小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗生素药物不但无效还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。 禁食 在腹泻大量丢失水分的情况下，会加重脱水和酸中毒，进食太少，宝宝处于饥饿状态，会增加肠壁消化液的分泌，加重腹泻。
二、小心“乱拳打死老师傅” 吃含糖量高的食物 腹泻使肠黏膜受损，不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖，因而使水分从肠壁被动地进入肠道，致使肠腔水分增多，排便次数增加。 吃蔬菜和水果 宝宝腹泻时忌食长纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用，而加重腹泻。
吃富含蛋白质的食物 宝宝腹泻时肠蠕动增强，高蛋白的食物因其含有粗纤维及丰富的蛋白质，能引起肠道蠕动增强而致胀气，并加剧腹泻。 喝果汁 果汁含有高浓度的果糖或山梨醇，由于有些小孩对这些水果糖类的耐受及消化能力较差，大量的糖类堆积于胃肠道内，易于细菌的大量繁殖，造成胃肠胀气、腹痛及腹泻。 腹泻停止后马上补营养 刚刚痊愈的宝宝肠胃功能还没有完全恢复，饮食还是要以清淡、适量为原则，匆忙进补，则易导致腹泻反复，得不偿失。要让宝宝有一周的时间，逐步添加多样的食物，两周后才可能恢复到完全正常的饮食。
喝大量白开水 宝宝腹泻后，确实存在体液丢失的问题，需要频频喝水，但如果腹泻严重，一天多于六次以上，则需要补充口服补液盐水。口服补液盐含有钾、钠、氯等电解质成分，能够很好地补充丢失的水分和盐分。 专家答疑
Q 宝宝前两天先是咳嗽、发烧、然后吐，然后拉肚子，已经吃过轮状疫苗了，这种情况下还会是轮状病毒吗？ 正常情况下，有发烧、咳嗽，小孩和大人不一样，像大人要是呼吸道感染，那可能就只是呼吸道感染，会咳嗽发烧，但不会拉肚子，但是孩子呼吸道有感染的时候，消化道也会受很大的影响。所以就这个宝宝来讲，到底是由呼吸道引起的消化道的症状，还是由病毒感染引起的腹泻，不太好判断。如果需要确定是不是轮状病毒，可以查一下大便里的轮状病毒抗原，如果是阳性的，那就确认是轮状病毒感染。 Q 四岁的宝宝长期便秘怎么治疗？ 这和今天的主题正好相反，便秘的治疗很复杂，不是简单的几句话就能解决的，主要看便秘的原因？便秘持续的时间？多长时间排一次大便？排大便是不是困难？有没有因为排大便出现了肛门直肠粘膜的损伤？有没有出过血？这些都是提供治疗的依据。主要的治疗的原则是通便，养成一个良好的排便习惯，让孩子整个肠道的蠕动养成一个好的节律。便秘需要结合之前所说的这些因素，制定一个长期的治疗方法。 Q 孩子腹泻有忌口的东西吗？ 在腹泻疑性期的时候，不要吃太多含糖比较高的食物。因为含糖高的食物在腹泻的时候吃进去，肠道消化这些这些食物的酶是会被破坏掉的。另外，不建议在急性期吃一些粗纤维的，因为粗纤维的食物本身就能够促进肠道的蠕动，拉肚子会更厉害。还有高脂肪的的食物也少吃。一般建议，吃母乳和奶粉的宝宝在腹泻期间还是继续吃母乳和奶粉，宝宝常吃的辅食都是可以吃的。 Q 儿童秋季腹泻有多发年龄段吗？需要家庭常备补液盐吗？ 高发的年龄段是六个月到两三岁以下的，因为再大一点的孩子已经接触过轮状病毒了，会少见一点。补液盐是一个比较安全的非处方药，可以在家里备一些，但应用必须在医生的指导下。 Q 宝宝腹泻能吃牛油果吗？ 牛油果就是高脂肪含量的水果，现在很多家长比较迷信进口的水果，但其实建议大家，给孩子吃水果，看重水果中的维生素、纤维素，还有果糖。 更多精彩内容请看视频↓↓ 文章来源：光明网微信
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