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右心室肥厚心电图图谱,心电图诊断教学图解,临床动态正常异常心电图

 豌豆圆又圆 2017-01-05

右心室肥厚心电图表现:

1.QRS波群电压的改变:右心室肥厚的横面向量环偏向右前方,故胸壁导联的电压改变最为突出,Rv1往往增高1·OmV以上,Sv1较正常减小或根本消失,R/S在V1导联上大于l,Sv5较正常深,甚至V5的R/S<1,rv1+svs>1.2mV。右心室肥厚时V1导联QRS波群基本上向上,但有时可呈现Rs、rsR'、qR等形状。部分病人的肢体导联Ravr可较正常增高至≥0.5mv,avR导联中的R>Q波。

2.心电轴右偏可达+110°,对诊断右心室肥厚有较大意义。

3.V1的室壁激动时间可超过0.03s,其辅助诊断意义比V5的室壁激动时间延长对诊断意义较大。

4.ST段及T波改变:V1、V2导联的ST下降,Tv1倒置,有参考价值,有时ST-T改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中亦常可见到。

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