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经常有病人问及骨关节炎是不是就是关节 “发炎”了，该怎么消炎呢？针对这个问题我必须纠正一点：骨关节炎≠骨关节“发炎”。 什么是炎症？ 炎症是机体对致病因素及其损害作用所产生的一种反应，是机体对这些损害因素的一种防御反应，是对机体有利的，但是当这种反应过于激烈，也会对正常的细胞和功能产生损害。也就是说，炎症是一把“双刃剑”，即有利也有弊。炎症不是一个疾病，而是很多疾病过程中的一个反应、共同表现。 什么是骨关节炎？ 骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病，其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，病理上表现为关节软骨及软骨下骨破坏，关节周围骨赘形成。好发于负重关节，如膝关节、髋关节、脊柱等。多见于中老年人，女性多于男性，俗称长骨刺或关节老化。临床表现为局部关节的疼痛、僵硬、功能障碍。 疼痛在早期为钝痛，运动量加大疼痛加重，适当休息即可缓解，后期可表现为持续疼痛；晨起多有关节僵硬，与类风湿关节炎不同，时间不超过半小时；炎症发作期关节肿胀、活动受限，查体时局部可有压痛。活动时关节有摩擦音，严重者可发生关节畸形。 从原因上看可分原发性和继发性。 原发性骨关节炎，多发生于中年以后，发生于负重关节，运动多的关节，关节软骨退变引起，无明确全身或局部诱因，遗传和体质因素有一定影响，是老年人中最常见的类型。 继发性骨关节炎包括：创伤性、先天性、感染性、一些疾病造成的骨关节炎等。 哪些人容易得骨性关节炎？ 目前研究认为，与膝关节骨性关节炎相关的危险因素是肥胖（正常人群的2.63倍），既往存在有膝关节损伤（正常人群的3.86倍），手的骨性关节炎（正常人群的1.49倍），性别（女性是男性的1.84倍）以及年龄。像过度的体力劳动或锻炼，特殊职业动作（跪或蹲），既往有半月板切除术，都会加重关节的使用造成关节的过度磨损，也是重要的危险因素。 得了骨性关节炎怎么治疗？ 骨性关节炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。 非药物治疗，是骨性关节炎早期预防和治疗的重要环节，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔形鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。并且在生活中少做会加重关节磨损的动作，包括长距离行走、跳操、打拳、爬山、爬楼、长跑、骑车等。 药物治疗主要用于骨性关节炎症状、体征和X线关节退变程度轻的患者，可以选择郭祖红方痛可贴，古方秘制黑膏药，精选顶级中草药；药量足，纯度高，易吸收，疗效好！ 但是对于症状重，疼痛明显，尤其是疼痛影响行走和睡眠，X线出现明显的骨质增生、关节间隙变窄的患者，则需要接受手术治疗。手术治疗主要包括关节镜关节清理术、关节融合、关节成型、截骨术、关节置换术。 对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，但是这一类手术对有些病人术后近期可能有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。关节置换手术对于大多数膝骨性关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，已经成为骨科最常见的手术类型之一。 生活中正确预防远比发病后的治疗更重要，这就需要形成良好的生活习惯和生活方式，降低体重，减少不必要的生活行为及劳动，放弃不正确的锻炼健身方式，正确使用助行器等辅助器具。 |
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