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▼你是否也和群姐一样，膝关节在某些情况下会发出“咯吱咯吱”的响声？
 可能有人会说：天天跑步也没见你瘦啊！ 群姐只想说：会吃能吃怪我咯！ 跑步是把双刃剑，跑的越久，心肺耐力、身体素质一天比一天好。 ● 但是，随之而来的也伴随这些许问题，群姐的左腿膝关节，渐渐的会发出一种“咯吱咯吱清脆的响声。  在这先说一下膝关节弹响：
群姐的内心是崩溃的，原本跑步的初衷是为了减掉身上这堆肉，没想到肉没下去多少反倒把膝盖给弄坏了。 我开始有意识的去减轻这种症状，于是乎，群姐在每天跑完步之后都会滚泡沫轴来做放松，之后还会加上几组深蹲练习。 当时做完这些之后效果还是挺明显的，但是睡一觉起来之后又开始响了。 天哪噜，反反复复都是这样，群姐越来越没了耐性，在坚持了一段时间之后只好放弃。 自我安慰道：反正死不了，不管它了，爱咋咋地！  直到有那么的一天······ 在跟明姐治疗的时候被明姐听到了我膝盖的响声，于是在下治疗后她就亲自帮我检查评估了下：   之前群姐猜想是髌骨软骨软化才导致的疼痛，但是评估之后发现髌骨软骨其实并没有什么大问题， ● 触诊后发现原来之前产生钝痛感的地方是股四头肌外侧头肌腱在髌骨的附着点处，按压上去疙疙瘩瘩的，而且关节比较紧张，股四头肌外侧头相对来说也比较紧张。 ● 进一步评估后发现：
所以现在，群姐知道这是怎么一回事了 第一，群姐的股四头肌内侧头、腘绳肌、臀中肌这几块肌肉的肌力相对较弱； 第二，群姐大腿外侧的髂胫束较为紧张，股四头肌外侧头肌力较强，并且它的肌腱附着点处有些粘连； 第三，左下肢的协调控制性不好。 这些综合的原因导致髌骨运动轨迹向外上侧偏离，膝关节间隙减小，摩擦产生了弹响和疼痛。  明姐的意思是，AT这边那么好的条件，多练练就好了！ 具体怎么练呢，各位兄弟姐妹请听群姐我细细说来~~~ DMS放松股四头肌，重点是股四头肌外侧头，泡沫轴放松髂胫束。 ▼ DMS（深层肌肉刺激仪），这个就像锤子一样的大家伙作用可不小，它可用于全身肌肉或局部肌肉痉挛的治疗。通过有效增加肌肉新陈代谢并促进乳酸循环缓解疼痛，而深入、快速、持续时间极短的击打是消除疼痛的关键所在。 促进血液循环与淋巴回流！ 松弛挛缩肌肉、刺激较弱以及萎缩肌肉！ 有效促进肌肉张力平衡，帮助患者恢复正确体姿！ ▼ 用它放松我紧张的股四头肌外侧头效果十分明显，你们感受下： 臀中肌的激活练习 群姐的臀中肌实在是太弱，臀中肌肌力不足的直接后果就是使膝盖内扣的程度更多，膝盖外侧的肌肉和髂胫束代偿更多就变得更紧张，长期下去的话，膝盖不坏才怪！ 对于激活臀中肌，明姐采用的方法就是“贝壳训练”，其实方法特别简单：
HUR髋关节内收外展练习 这个HUR训练系统说起来可就厉害了，它来自芬兰，（悄悄说一声，AT是它在中国地区的总代理哦）。 ● 最值得一提的地方在于它通过改变气阻来调节训练负荷。 这个系统里包含了全身很多部位的训练器械，除了这个内收外展训练、下面的蹬伸训练以外，还有抗阻屈伸膝训练、双臂抗阻上下拉训练等等。 在抗阻内收的过程中，主要是锻炼大腿内侧的股内收肌； 而在抗阻外展的过程中，是为了锻炼臀中肌肌力。
HUR蹬伸练习 ●这种训练方式主要是为了在增强下肢肌力的同时还可以增加下肢协调性。 之前在我们的APA课程当中，导师james就十分推崇这台仪器，看到我们有这仪器，于是在课上临时为我们加入了关于它的学习。 （APA课程中导师James运用HUR蹬伸训练讲解下肢“弹簧”理论） 但是在训练过程当中一定要注意膝盖不能内扣，臀部坐实不能起来哦~ 靠球蹲起练习 （6秒/个；10个/组；3组/次；） ● 这个训练就很简单了，就算平时在家也可以做，看下面的动图我相信这么聪明的你肯定能学会。
你们猜效果怎么样，当时做完这些训练之后弹响声竟然减弱了。 之后我听明姐的话每天早晚各坚持做一次练习，到目前为止，那种“嘎吱嘎吱”的症状明显减弱。 ● 方法固然很重要，但坚持更重要！持之以恒才会有效果。 所以现在就算我天天跑步膝盖也没再怎么疼过了，世界上没有有比能吃能跑更幸福的事了对不对！
目前为止，困扰群姐很长时间的“膝弹响”问题已经解决得差不多了，但还是得多说几句： ●产生膝弹响的原因有很多，不一定每个人的问题都跟群姐的一样。
这次的故事说完了，还是那几句话： 如果你也是一个像群姐一样早睡早起爱学习的人，那么记得多读书多看报，少吃零食多睡觉，多记笔记多请教！ 如果你已经是一位康复老司机的话，群姐有什么说错做错的话请您多多包涵还有帮我打个正确的方向盘！ 如果你也是我们A-T的粉丝的话，记得点赞评论求转发！就酱，下期见咯！ 本期撰写/编辑 A-T运动物理治疗中心 助理物理治疗师 周群 |
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