关于腺样体肥大的一些思考
范怨武
2017.01.19
今天这个题目，无论我怎么写，都很难写得生动活泼了，但如果你想对自己及小孩的身体，更在意一点，就认真读，自己思考，不要总想着借我的脑子。
老想问我，老想问我，老想问我……
如果我往你脑子里灌水怎么办？有没有想过这个问题？
别总想在我这蹭方子，蹭方子有意思吗？中医讲究辨证论治，方子是随时可以变化的，因为人在随时变化啊！
有人知道什么是腺样体肥大吗？
打呼、鼻涕倒流、反复中耳炎发作、恶梦、 胆小啊、长龅牙等，最严重的是睡眠呼吸暂停综合症，在临床，儿科非常多见。
这个病，说难不难，割就是了，但不是割了就万事大吉的。
这个病，不是现在才发现有这么多小孩有，而是一直都有，只是以前没发现这个问题。
这三四个月，我把重点放在这个腺样体上，发现以前治的鼻炎、咳嗽、中耳炎、磨牙、睡觉睡不醒、睡醒了人又不精神等等一些症状，以前一直当这个虚那个实来治疗。
但是，这三四个月起码上百例小孩子，大部分都是以腺样体肥大为主诉，来找我看病。一问症状：鼻塞、晚上张口呼吸。从我个人的中医角度来看，它是痰块堵在鼻咽部，即咽扁桃体炎。
腺样体肥大多是因为炎症（如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等）反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。
这概念句子，读起来，真累，但你得好好看。
腺样体肥大都有哪些症状？
局部症状
临床上见到的反复中耳炎发作的，要考虑到这个问题，所以为什么治疗耳鸣有时我会用解表药就是这个原因。有时候治中耳炎，也用治鼻炎的药。
这个我们叫鼻齆。
鼻齆，证名。①系指鼻塞、嗅觉失灵的病证。又名齆鼻。《诸病源候论》卷二九：“鼻气不宣调，故不知香臭，而为齆也。”医学敎育网搜集整理②俗称阻塞性鼻音为齆鼻。如《十六国春秋后赵录》有“王谟齆鼻，言不清畅”的记载。
这个就是最常见的症状了，失去嗅觉，说话带鼻音。
这个好治吗？好治。难治吗？也难治，靠的是毅力，《宇宙吸引力法则：我是如何变瘦变美变有钱的》（点开链接即可查看）文章中的这个作者，足足吃了一年多的中药，不仅鼻子通气了，也恢复了嗅觉，同时也瘦下来了，连心态也变得阳光了。这个医案，足足看了一年多啊，让她的呼吸道瘦下来，就通气顺利了。
又如我《鼻炎与恶梦》（点开链接即可查看）文中所述，鼻塞也会让人变得胆小，因为晚上会做恶梦啊。后经调理，恢复通气后，大脑不再缺氧，即不再做恶梦了。
这个，其实就是我们常说的鼻后滴漏综合征，我们中医有些人，称之为鼻炎性咳嗽，这个以前我讲过，也治过，效果不错。可以参考我以前写的一篇文章《鼻水倒流——鼻源性咳嗽的思考》（点开链接即可查看）
你们看看，无论多小鲜肉的，最后可能长成这样。
所以有些小朋友不肯配合吃药与忌口的，我把这些照片拿出来，就是杀招，谁也不想变丑是不？
听说美女也有标准的啊，那就是鼻、嘴、下巴，形成一条直线啊，要是龅牙就不美了（别拿八戒的鼻子说事啊！）
所以我们只治腺样体吗？盗汗、磨牙、夜惊、情绪激动，哪一个不是上焦有热、有湿热、心包有热？
再看看呼吸暂停，腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
所以我们真的只是治疗腺样体吗？头痛、嗜睡、专注力缺乏等，哪个不是因为缺氧导致的啊？为什么缺氧？想过了吗？就是因为鼻咽的通气量少了啊！我们只治腺样体吗？不看他的后续反应吗？
综上，你们明白了为什么一个方子能治疗这么多病了吗？《慢性咽炎？嗓子眼老有痰，每天咔——上焦宣痹汤》（点击链接即可查看）
下图这个，是被医院诊为睡眠呼吸暂停综合症的患者，一家三口来我这里看，先生服药后，打鼾改善明显。
服用了半个月药吧，晚上就不打呼了。但是，他的腺样体缩小了吗？不一定，他已经形成了肿块，要把它消下来，没有半年是消不了的，一旦再次感冒，一样会肿回去。
所以一定要提升免疫力，不要再感冒，也不要降低免疫力。
哪些事情会降低免疫力呢？熬夜、三餐不定时、不运动、经常吹风、不注意保暖。饮食上，经常吃瓜果生冷，伤了脾胃。
因为，人的免疫力是从脾胃中产生，这叫卫气。
没有好的脾胃功能，就产生不了卫气，没办法抵抗那些风寒风热，就反复感冒，刺激腺体肥大，最终结果，堵住鼻子，张嘴呼吸。
堵住了鼻子之后，就会缺氧。
睡眠中缺氧、大脑缺氧，易长期精神不振，精神不振又影响了内分泌，内分泌分泌不足，会影响卵巢、睾丸。最后，会引起什么呢？一些盗汗、惊厥、导致性冷淡。只有反复的调配比例、不停的磨合、修正处方之后，到了一定阶段之后，就像剥洋葱，剥掉一层又一层，把病根除掉。
所以，治疗腺样体肥大，是很漫长、很辛苦的一个过程。必须，相互信任、配合，才能把这个病治好，不要指望单纯用一个方子就能治好。
因为，已经发展到这个阶段，肯定混合了很多因素了，双方都要认识到，这个问题，是不可能短时间解决的。
我们解读一下病因，是炎症反复发作，看到没？
反复发作，一层层堆叠，这个病因是在堆叠的，从而刺激了各个扁桃体一步步增大的。
其实，就是反复感冒，没有治对，把外邪留在上焦苗窍，还好没有深入，只是停留在表部，往下我就慢慢地讲，这个篇幅可能很长，没有耐心的，不要看了。
从这里开始，就要涉及多方面的中医基础知识了，我得好好捋一捋思路，看怎么样能把这个问题讲得清楚一点，感觉像是茶壶里装了个饺子，就是倒不出来。
中医治病，讲究有表治表。
上焦苗窍，即眼耳眼舌咽等孔窍疾病，大多是属于表证（这是接触刘英锋教授后，习得的观点）。
很多患者，一有感冒症状，就想着压下去，而不是顺着病势（人体的自然抗病良能），把病邪袪赶出来，导致表证的失治，引起失表滞表。
尽管病邪无形（比如风寒、风热、风湿，即风邪、寒邪、热邪、湿邪，可以单一袭击人体，也可以复合袭击人体），但为了便于理解，我们先把“病邪”想象成一个有形的东西。
这个风寒、风热、风湿来了，我们一个喷嚏、鼻涕、发烧，就出去了，可是有些人，就是烦这个喷嚏、鼻涕、发烧，尤其是家长，怕呀！怕得要命。
怎么办？用消炎药（绝大多数消炎药是属于苦寒的，而非辛寒），压下去，这个相当于把“病邪”包裹起来，假装看不到这个病邪。
好，暂时机体可能发现不了这个病邪，或者被你这个消炎药揍了一拳，没有了力气，没有力气去排这个“病邪”。
这样就暂时消停了，看不到喷嚏、鼻涕、发烧了，感觉像是好了，是不是？
粉饰太平，毫无意义，除非机体能量充足，在暗流下，把这个“病邪”给化掉，要不然，最后就是养虎为患，会把这个无形的“病邪”，养成有形的“肿块”，就是各种扁桃体、淋巴结的肿大。
所以，做为一名中医，遇到要治疗的腺样体时，必须要有整体观念，不能只单独追着一个腺样体不放，我们要看看这个淋巴环出现啥问题了？这是上焦咽部焦膜病变，是组织间隙的病变，是一种淋巴细胞活化浸润，而在中医看来这里挟有风、痰、湿、热、毒、死血，多种因素复合叠加，不是那么单线程的。
其实就是就是一个痰块，里面有脂肪浸润，有淋巴细胞浸润，肯定还有其他东西，但我管不了那么多，从中医角度看，它首先还是一个痰核。
我们如果只考虑到化痰这一个步骤，那就是太傻瓜机了，是不？
以化痰为中心点，我们往前推测、往后推测地用药。
因为疾病的生发生展，是有一个时间过程的。
以痰为中心，怎么化这个痰块呢？平素，我有用郁金、川贝、猫爪草、夏枯草、海藻、昆布、浙贝、玄参、牡蛎、僵蚕、乌梅、连翘、二陈汤、平胃散、温胆汤等等。
在我内心的深处，始终认为，疾病是对人体的一个自保、警告、惩罚。
怎么理解呢？
自保？——比如，咳嗽，目的是什么？是为了排出异物，尤其是痰液，不能在气管停留时间过长，长了会滋生细菌，因为痰是有营养的，所以就咳嗽，把痰咳出去。比如，呕吐，表示内容物对胃肠有损害，要排出去。
警告？——比如，眩晕。今天听了一个非常有意思的病案，是北京的苏昊明给我讲的，一个大娘眩晕，久治不愈，最后去耳鼻喉检查。发现耳道里有一个耳塞。回忆是小时候游泳时候不小心怼进去的，后来没啥感觉就没在意，取出来，眩晕就好了。这个跟耳迷路水肿导致的眩晕一个道理。
惩罚？——口腔溃疡，是为了处罚你，不要再吃某种食物了，你吃多了，身体根本就代谢不了。我的很多患者爱吃水果与甜食或嗜茶，最后形成了很多痰饮，排不出去。所以身体处罚你，让不你要再进东西来了，给身体腾出点时间来代谢这些产物。
可惜了，绝大多数人不理解身体发出来的信号，只想把这个信号给掐断了，这样就看不见了，就不烦了。
你掐断了信号，就没有“病邪”了吗？
你掐断信号的同时，也在削弱人体的正气（免疫力），稍微一变天，下一次感冒又来了，这时，你又用了同样的章法。
如此恶性循环，开始隔三差五的感冒了，没有症状了，或者症状轻了，但是呢？人弱了，没有力气，没有精神，变得胆小、抑郁，感觉人生一片黑暗、没有前途。
扯远了。
回过头来说腺样体肥大。
这些患者，一开始，只是一个简单的喷嚏、鼻涕、发烧，就是因为家长不理解这些“排邪”反应，用消炎药、抗过敏药、激素，硬生生地把这个信号给掐断了，导致了外感病邪在人体苗窍停滞，停久了，就聚而生痰生湿——沤热——化毒——诸症蜂起。
本来只是一个局部水肿，过几天自己就消掉了，结果硬生生压治成了有形的肉块肿块了。
本来只是一个小病，变成了大病了。
还会后续导致了一系列的症状——诸症蜂起。
腺样体肥大——张口呼吸——面骨发育障碍——龅牙——变丑；
腺样体肥大——睡眠呼吸暂停——缺氧——白天精神不振——工作无心——收入减少——变穷；
腺样体肥大——鼻水倒流——反复咳嗽——病痨鬼；
等等等等不一而足。
就是说，让你又丑又穷又病，看你怎么找对象？怎么出去社交？
好了，不吓你了，主要是让你明白，健康对于我们来说，是多大的财富与幸福啊！
但健康也是要通过努力才能获得的啊，你必须通过节制饮食、规律作息、坚持锻炼、提高涵养等等等等努力。
你想着有健康的身体，还想要挥霍身体，你以为你是上帝？
一切期待一付药下去就把毛病解决的，
一切期待神医扎个针把个脉就好的，
都是耍流氓！
身体的修复，是需要时间的，需要开源（打通经络补充气血）节流（停止错误生活习惯）的，不是你想当然的。
中国人的神医情结其实就是一种对自己的放纵，不承担责任，自己不努力和期望别人帮助的心态。
说白了，就是不想自己付出。
