 现如今，肥胖成为很多人的烦恼。肥胖是由于进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20%以上，当属于中医学“肥胖”、”痰饮“等范畴，病位主要在脾与肌肉，但与肾气虚衰关系密切，多见脾肾气虚，可兼见心脾气虚及肝胆疏泄失调。 诊断要点 1.超出标准体重 标准体重（kg）=【身高（cm）-100】×0.9，若超过20%，可诊断为肥胖。 2.脂肪堆积程度 25岁正常人肩胛下皮褶厚度平均为14.2mm，超过即可认为肥胖。 3.可伴有神疲乏力，嗜睡心悸，食欲亢进，少气懒言，气短气喘，腹大胀满，怕热多汗等症状。 肥胖多见痰湿体质及湿热体质，脾的一个重要作用就是运化，喜燥不喜湿，如环境过湿，或进食过多大鱼大肉，会导致脾运化不正常；肺为贮痰之器，常常受到痰浊的侵袭，导致痰浊停留在肺部，出现胸闷，咳嗽，痰多的症状。 湿热体质会出现脂溢性脱发，脸上容易长粉刺，身体困倦，口干口臭，小便黄味道重，大便不爽利，黏着难冲，臭秽。急躁易怒，心烦懈怠，容易出现筋骨肌肉疲劳，腰酸背痛。 中医辩证 脾虚积热证 临床表现：多食，消谷善饥，形体肥胖，脘腹胀满，面色红润，口干口苦，心烦头昏，胃脘灼痛嘈杂，得食则缓。 施食原则：清胃泻火，佐以消导 脾肾不运证 临床表现：肥胖臃肿，神疲乏力，身体困重，胸闷脘胀，四肢轻度浮肿，舌胖有齿印。 施食原则：健脾益气，渗利水湿 痰浊内盛证 临床表现：形盛体胖，身体重着，肢体困倦，胸膈痞满，头晕目眩，呕不欲食，嗜食肥甘，苔白腻滑。 施食原则：燥湿化痰，理气消痞 脾肾阳虚证 临床表现：形体肥胖，颜面虚浮，神疲嗜卧，气短乏力，腹胀便溏，畏寒肢冷，下肢浮肿，尿昼少夜频，舌淡胖，苔薄白。 施食原则：温补脾肾，利水化饮 气滞血瘀证 临床表现：形体丰满，面色发红，胸闷胁胀，心烦易怒，夜寐不安，大便秘结，舌暗红有瘀点或瘀斑，或舌下瘀筋。 施食原则：活血祛瘀，行气散结 食疗方 消肥饮 材料：荷叶15克，泽泻15克，山楂15克。 做法：冲泡，代茶饮，每日1剂，适用于单纯性肥胖。 赤小豆鲤鱼汤 材料：赤小豆100克，鲤鱼250克。 做法：赤小豆、鲤鱼洗净，同放瓷罐内，加水500毫升，武火隔水炖烂。 赤小豆粥 材料：赤小豆30克，粳米50克。 做法：材料洗净入锅，加清水煮至米烂成粥。每日2次，作早、晚餐食用。 荷叶莲藕炒豆芽 材料：鲜荷叶200克，水发莲子50克，鲜藕100克，绿豆芽150克，精盐适量。 做法：藕切丝，水发莲子与荷叶加水煎汤备用。素油烧热，放入藕丝煸炒至七成熟，再加入莲子、绿豆芽，烹入荷叶、莲子汤适量，加入适量盐即成。当菜佐餐。 三鲜饮 材料：鲜山楂60克，鲜白萝卜100克，鲜橘皮15克，冰糖适量。 做法：水煎取汁500ml，加冰糖适量。代茶饮，频饮。 百合粥 材料：百合15克，粳米60克。 做法：百合磨成细粉，同淘洗干净的粳米一同入锅，加水适量煮粥。早、晚分食。 昆布海藻汤 材料：昆布、海藻各30克，黄豆150～200克，精盐、味精适量。 做法：昆布、海藻、黄豆洗净，放入锅中，加水适量。大火煮沸后改小火煮至黄豆熟烂，加入调料即成。当菜佐餐，随意食用。 穴位 常揉肝经的“太冲”至“行间”，大腿赘肉过多的人，最好用拇指从肝经腿根部推到膝窝曲泉穴１００次。  每日敲“带脉”３００次，用拳峰或指节敲打大腿外侧胆经３分钟，拨动“阳陵泉”一分钟，揉“地筋”三分钟。这样可以解决肝郁的问题。 敲打“带脉”消“游泳圈”（腰旁赘肉），敲胆经可减臀部大腿赘肉，此二法实为一法，都是在疏通胆经，因为“带脉”也是胆经在腹部的一段。 痰湿体质可摩揉腹部，可健脾助消化。以肚脐为中心，顺时针方向按揉，注意带动皮下脂肪，5分钟左右即可。 艾灸  痰湿体质 脘闷胀满，可灸中脘、水分、七海、足三里； 食欲不佳，可灸中脘、足三里、阴陵泉； 痰多，可灸足三里、丰隆。 每次每穴灸10～15分钟，每周宜灸3～5次。 湿热体质 健脾祛湿，常取阴陵泉、足三里、三阴交、涌泉等穴。每次可灸15～20分钟，每周灸2～3次。 |
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