【摘要】背景:视网膜中央静脉阻塞(CRVO)是常见的视网膜血管病,黄斑水肿是其常见的并发症及患者视力下降的主要原因,玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)类药物及曲安奈德已成为治疗黄斑水肿的重要手段。 目的:系统评价抗VEGF类药物与曲安奈德治疗CRVO并发黄斑水肿的临床疗效。 方法:按照检索策略检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、中国知网(CNKI)、维普(ViP)和万方数据库,查找关于抗VEGF药物与曲安奈德治疗CRVO并发黄斑水肿的临床对照试验。检索时限均为从建库至2015年9月,按照纳入和排除标准筛选文献、提取数据资料,并对纳入的文献进行质量评价。采用Revman 5.3软件对连续变量进行合并效应量检测。 结果:共纳入7篇文献,共包括345例患者348眼患眼。抗VEGF药物组与曲安奈德组术后6个月最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度比较差异均无统计学意义[平均差(MD)=-0.03,95%置信区间(CI):-0.11 ~0.05,P=0.52;MD=-15.37,95% CI:-36.29~5.55,P=0.15],眼压比较差异有统计学意义(MD=-2.73,95% C1:-3.59 ~-1.86,P<0.000 01)。曲安奈德组中22跟出现晶状体混浊,8眼出现眼压升高.抗VEGF药物组中仅2眼出现晶状体混浊。 结论:中期随访内,玻璃体腔注射抗VEGF类药物与曲安奈德均可提高CRVO并发黄斑水肿患者的最佳矫正视力并减轻黄斑水肿,二者疗效相当,但曲安奈德眼压升高等不良反应的发生率高于抗VEGF类药物。 【作者】张鹏 (河北医科大学第二医院眼科, 石家庄,050000); 马景学 (河北医科大学第二医院眼科, 石家庄,050000) 【刊名】中华实验眼科杂志 2016年34卷12期1097-1101页 【版权声明】本文献仅供个人学习、研究之用,任何人不得以任何方式修改、复制、分发这些文献或者以其它方式把它们用于任何公开或商业目的。 |
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