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肺源性心脏病的诊断方法

 昆明军都三三九 2017-02-12
  肺源性心脏病的诊断方法

  (1)肺源性心脏病的心电图:主要表现为右心肥大的特点。①额面平均电轴>90°;②V1导联R/s>1;⑤重度顺钟向转位;④aVR导联R/s或R/Q>1;⑤V1一V3导联呈Qs,Qr或qr型;⑥RV1+SV5>l.05mV;⑦肺性P波。

  (2)胸部x线:也可表现为肺动脉高压和右心肥大的影像学特点。①右下肺动脉干扩张,横径≥15mm;②肺动脉段突出,其高度3mm;⑧右心室增大。

  (3)肺源性心脏病的超声心动图

  1)肺动脉内径增大,肺总动脉内径≥20mm,右肺动脉内径≥18mm。

  2)右室流出道增宽~>30mm,与左房内径之比>1.4。

  3)右心室增大,舒张末期内径≥20mm,左心室与右心室内径比值<2,右心室前壁厚度≥5mm,并搏动增强。

  此外还可有室间隔增厚,右房内径增大等。

  (4)动脉血气分析:常见的表现是血氧分压下降和CO2潴留。

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