水是生命活动不可或缺的物质。糖尿病患者体内缺水会使血液浓缩、血糖升高,导致各种并发症的发生或加重。 糖尿病患者绝对不能限制饮水,老年患者尤其要注意补充水分。多饮、多尿是糖尿病的主要症状之一。 有些糖尿病患者认为,多尿是由于多饮造成的,只要少喝水,就可以减轻上述症状,因而盲目限制饮水,即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水,这是非常错误的做法。 事实上,糖尿病患者的多尿症状是因高血糖所致,而非饮水多的缘故。 当机体处于高血糖状态时,必须增加尿量,以便把过高的糖分通过尿液排出体外。 而尿量增多,又使体内水分大量丢失,从而刺激下丘脑口渴中枢引起口渴,促使患者大量饮水。 也就是说,患者喝水多,是由于血糖过高所致,是机体为纠正体内缺水、维护机体内环境稳定的一种保护性反应。 这时如果故意限制饮水,表面上看患者多饮多尿症状减轻了,实际上由于血液浓缩,患者的血糖反而更高,脱水更加严重,甚至可能引起酮症酸中毒或高渗性昏迷等严重急性并发症,这是非常危险的。 根据有关资料分析统计,因饮水不当而诱发病情加重的,占糖尿病患者的一至二成。中医主张“水要喝够,汗要出透,便要排清,才能长寿”。 这种观点是很有道理的。多饮水,对糖尿病患者有许多好处: ①喝水有利于体内代谢毒物的排泄,可以预防尿路感染。 ②喝水可以降低血浆渗透压、预防糖尿病高渗性昏迷和酮症酸中毒,此外,患者发生酮症酸中毒时更应大量饮水。 ③喝水可增加血容量、降低血黏度,改善血液循环,预防心脑血管卒中的发生。当然,如果患者有严重肾功能不全,出现尿少、水肿时,此时适当限水还是很有必要的。 那么,糖尿病患者每天补充多少水分比较恰当呢? 现代医学研究表明,人体每日需水1500~2500毫升,糖尿病患者则需要更多的水,每日至少饮水2000毫升以上。在炎热的夏季或者运动量较大、出汗较多等情况下,均应更多地补充水分。 如果患者失水较多而未得到及时的补充,或是喝了大量含糖饮料,很容易导致非酮症高渗性昏迷。 糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等,此外,牛奶、豆浆也是糖尿病患者补充水分的好饮料,每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况,豆浆还含有一定量的膳食纤维,因而更适合比较肥胖、血脂高、血压高的糖尿病患者饮用。 但不宜饮用含糖饮料,如可乐、雪碧等。细节提醒许多患者只是在感觉口渴时,才会想到饮水。 事实上,当人体感到口渴时,机体细胞已经处于轻度脱水状态,因此,糖尿病患者要养成经常喝水的习惯,如果没有肾功能不全、下肢及全身水肿等特殊情况,切勿刻意限制饮水。 |
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