胃炎、肠炎，感觉这里疼，别犹豫，马上去医院！

我在消化科临床工作的30年里，发现了这样的现象：70%的胃肠炎患者都会出现腹痛，有的是一过性的，有的是慢性隐痛，疼痛的位置也不近相同；将他们的腹痛感受与仪器检查结果比较后，发现不同的内部病变都会对应一些特定的外部表现。

我将症状与疾病的对应关系整理成册后发给患者，让他们随时自检自查。这对于远程医疗和普及疾病常识十分有利，很多患者通过网络和电话向我询问病情的时候，我都能通过他们的症状特点，准确分析原因，及时给予指导。

腹痛性质与疾病类型，都有哪些内在联系呢？举例说明：

疼痛部位在胸下腹上，基本属于胃肠疾病范畴。

弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛，不规律，与饮食无关，通常是浅表性胃炎，通常采用PPI+抗生素+铋剂的组合用药。

如果疼痛在饭后2小时发生，上腹隐痛通常胃十二指肠溃疡，发作时给予抗酸剂（铝镁合剂）缓解治疗；如果腹痛位置在肋下右侧，则可能是胆囊疾病引的，最好做一下B超检查，确诊后再做抗炎或排石处理。

持续腹痛超过1小时，伴腹泻，通常是食物引起的急性胃肠炎，一般不严重，但如果出现便血或粘液便，则存在黏膜破损，需入院治疗，必要时采取激素治疗。

如果上述腹痛同时伴呕吐，且吐后疼痛无改善，情况则比较危急，需马上入院检查，入院前不要吃任何东西。

腹痛超过3小时，脐周疼痛，脐下剧烈疼痛，发热，可能是阑尾炎的表现，马上去医院做抗炎处理。

腹痛的分类很多，原因复杂，除了以上疼法外，还有痉挛痛、胀痛、隐痛，伴随症状有嗳气、反酸、大便异常等，必须综合所有症状才能得到更加准确的答案。

我经常遇到一些患者给我留言，大夫，我肚子疼吃点什么药好？或者问我有没有什么药方对各种肠胃病都有效的。对于这样的模糊问题我真的难以回答，希望患者在留言或远程问诊时一定要把自己的症状说具体，我才能根据你的情况给你指导，另外，不要吃止痛药，以免掩盖病情。

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