一项全国性调查结果显示,中国成人的血脂异常总体患病率高达40.40%,也就是说,10个成年人当中就有4位血脂异常。更让人心慌慌的是,儿童、青少年人群高胆固醇血症患病率也有明显升高,这预示着未来中国成人将有更高的心血管病事件风险。
血脂异常会有什么样的危害呢?看下面这张图吧——
所以,不要以为没有任何不舒服就不用管,长期的高血脂状态将引发很多疾病。 是不是血脂高就要吃药? 轻微的血脂异常,又没有相关的危险因素,通过饮食和运动疗法即可控制。但如果经过饮食和运动,血脂异常仍持续存在,则必须在医生的指导下,进行药物治疗。
调节血脂吃什么药? 在临床上常用的降脂药物有许多,归纳起来大体上可分为五大类: 1) 他汀类 2) 贝特类 3) 烟酸类 4) 胆酸螯合剂 5) 胆固醇吸收抑制剂
大量临床证据表明,为了防治冠心病,应首选他汀类药物,包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀及瑞舒伐他汀等。它们可以显著降低胆固醇以及甘油三酯等,并轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇),此外,他汀类药物还可能具有抗炎、保护血管等作用,可以显著降低冠心病的发病风险。 他汀是不是对肝脏有损害? 很多人会担心他汀类药物的副作用。有些病人甚至因为担心他汀的肝脏毒性而拒绝服药或擅自减少药量。这样的担心是可以理解的。那么我们用数据来说话: 与他汀相关的肝功能损伤发生率大约是 1.2/10 万,10万人里面才有1.2个人因服用他汀类药物而发生肝损伤。 服用他汀发生的肝功能衰竭发生率为 500 万分之一。 看见没?服用他汀类药物造成肝损伤的概率是有的,但并不高。出门坐个公交车也有风险呢,我们不能因噎废食,对不对? 如何正确地使用他汀? 中国的医生建议: 在服用他汀前,检查一下肝功能,了解自身肝脏的状况; 服用后每半年到一年复查一次,监测肝脏功能; 在服用他汀的过程中,如果肝酶升高在上限 3 倍以内,不需要停药,可以减量或继续监测; 非酒精性脂肪肝,慢性肝病(比如慢性乙肝)和代偿性肝硬化都是可以使用他汀的; 如有不适,及时咨询医生; 有以下情况的朋友,不建议使用他汀类药物: ☉ 活动性肝病; ☉ 不明原因的持续性肝酶升高; ☉ 任何原因的肝酶升高超过正常值上限的 3 倍; ☉ 失代偿的肝硬化; ☉ 急性肝衰竭。 美国的医生更大条:
FDA 专家解释,进行这个修改的理由是,经过调查统计,发现他汀类药物所引起的肝脏损害相当少见,严重肝脏损害更是罕见,且不可预测。
请点击此处输入图片 对于血脂异常的人来说,他汀类绝对是一个利大于弊的药物。完全没有必要因过分担忧其对肝脏的影响而拒绝服药。 正确服用降脂药物的同时,给您推荐几款降脂的食疗方: 荷叶粥 新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。 芹菜粥 芹菜连根120克,粳米250克。将芹菜洗净,切成六分长的段,粳米淘净。芹菜,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥,再加少许盐和味精,搅匀即成。
绿豆海带粥 绿豆、海带各100克,大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。 醋泡花生米 生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降血脂、止血及降低胆固醇作用。 淡菜荠菜汤 淡菜、荠菜或芹菜各10~30克,每日煮汤喝,15日为一疗程,对降脂有效。 菊花粥 菊花末15克,粳米100克。菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。每日两次,晚餐食用。
何首乌大枣粥 何首乌60克、加水煎浓汁,去渣后加粳米100克、大枣3~5枚、冰糖适量,同煮为粥,早晚食之,有补肝肾、益精血、乌发、降血脂之功效。 糖醋蒜 糖、醋漫泡1个月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并饮其糖醋汁20毫升,连服1个月,适用于顽固性高血脂。 胡萝卜汁 每天约需1000毫升,分次饮服。医学研究证明,高血脂病人饮胡萝卜汁,有明显的降血脂作用。 罗布麻茶 罗布麻茶含有芸香苷,类似于维生素P活性,能保持或恢复毛细血管的正常抵抗力,增强血管的柔韧性和弹性,能降低血清胆固醇,防止脂肪在血管壁中沉积。而且,罗布麻茶叶中的单宁酸能抑制血压升高,并对高血压患者的血压进行降低的作用。特别是康源茶馆罗布麻茶对蛋白质和脂肪有很好的分解作用。多酚和维生素C能降低胆固醇和血脂。
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