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罗夫杨鹏皮肤专科皮肤养护抗衰老中心 杨鹏：13571521616 
(上图：杨鹏医生在湘雅医院学习）
来自湖南湘雅医院皮肤科文献———
痤疮（玫瑰痤疮）与异维A酸胶囊
痤疮是由于皮肤油脂分泌旺盛，毛囊堵塞，并出现细菌性炎症的一种疾病。而异维A酸胶囊口服，对这三个发病环节均有不同程度的抑制作用。但治疗过程中要注意如下几点：
1、起效时间：一般要2～4周才可起效（少数可能要6周以上才有效），少数患者在前2～3周出现皮损暂时加重，均属于正常现象。
2、用法用量：不同的病情用量不一样，一般那天口服2～4片。
3、特别注意：应该在饭中或者饭后立即服用，有利于药物的吸收。
4、用药疗程：痤疮是一种慢性疾病，总疗程一般在4个月以上，部分严重患者，可能需要半年左右。
5、药物的副反应：药物的副反应是暂时性的，对于人体不会产生长久的副作用，其副作用随着异维A酸软胶囊的停用而自动消退。
（1）干燥症状：服用1周后会出现嘴唇干燥，脱皮（使用唇膏应对），面部皮肤干燥（使用保湿霜应对），少数患者出现手背部皮肤干燥，可暂不处理。
（2）推迟生育计划：育龄期女性患者，由于药物外体内需要3个月才能排除，因此建议停药后6～12个月考虑怀孕。
（3）少见副反应：少部分女性会出现暂时性月经紊乱，停药后即可恢复。月经期间可正常用药。
（4）防晒：服药期间，皮肤对光的敏感性增强，日晒后皮肤容易出现晒黑，因此，使用期间尽量避免日晒，或者外出时使用清爽的防晒霜并打伞或者戴遮阳帽。
（5）肝功能：本药物需要经过肝脏代谢，只要肝功能正常的患者即可正常服用，如果既往有肝病病史，建议复查肝功能，外肝功能正常情况下即可使用。
6,果酸的联合治疗或者替代治疗：对于近期有生育要求的女性患者，建议改用局部治疗——果酸换肤术。此方法是通过皮肤局部治疗，减少油脂分泌，解决毛囊堵塞，减少炎症，从而治疗痤疮症状。此方法半个月一次，一般需要3～4次连续治疗。
7、关于痤疮印记及疤痕：（1）痤疮红色印记首选强脉冲光（IPL）治疗，此方法一月一次，一般一次即可有效，需要治疗三次左右，红色印记逐渐消退。（2）痤疮黑色印记可用果酸治疗或者外用药物和护肤品（3）痤疮凹陷性瘢痕采用二氧化碳点阵激光治疗，刺激凹陷部分胶原增生，每两到三个月治疗一次，一般需要五次。
8、复发问题：痤疮的复发属于疾病本身特点决定，有些患者经过异维A酸治疗后复发，是难以避免的。轻度复发，使用外用药物即可，如出现较为严重的复发时，需要再次服用异维A酸。
9、逐步减量：为减少复发，建议逐步减量，一般减至一天1～ 
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