---------------------------------------------------------------------- 患者摆位
1.仰卧位,脚先进。 2.线圈中心对准膑骨下缘,脚尖向前。 3.线圈内填充海绵垫固定,减少运动伪影。 4.记下左右偏中心的距离。 5.若要观察前交叉韧带,请屈曲膝关节10-15度,以使前交叉韧带处于拉直状态。 6.注意,骨肿瘤病变一般累及范围较大,建议按照下肢软组织大范围扫描方式。 扫描序列 1、必选OSag T1FSE · 膝关节矢状面定位常见两种,一是垂直于股骨髁后缘,相当于膝关节正中矢状面定位;另外一种,是平行股骨外侧髁前缘定位,即向内侧打角度10-15度,这种定位平行后交叉韧带。 · FOV以髌骨下缘为中心,一般并不以关节腔为中心,并且FOV上缘包括髌上囊。矢状面定位像上调整FOV的上下位置,为了节省扫描时间,可以去掉上下饱和带,缩短TR时间为一次采集。 · 频率编码位于前后,以消除腘动脉搏动伪影,加NPW无卷折选项。如果使用GPFLEX线圈,建议FOV大于450px。 · T1图像显示解剖结构,对骨髓腔内低信号病变比较敏感。 · 去掉上下饱和带以缩短扫描时间。频率编码为前后并加NPW。 · T1图像也用于观察半月板的信号特点。 2、必选OSag fs T2FRFSE · 膝关节矢状面定位常见两种,一是垂直于股骨髁后缘,相当于膝关节正中矢状面定位;另外一种,是平行股骨外侧髁前缘定位,这种定位平行后交叉韧带。 · FOV以髌骨下缘为中心,一般并不以关节腔为中心,并且FOV上缘包括髌上囊。矢状面定位像上调整FOV的上下位置。 · 频率编码位于前后,以消除腘动脉搏动伪影,加NPW无卷折选项。 · 化学饱和法压脂添加局部匀场,确保压脂均匀, 3、必选OCor fs PD FSE · 在三平面矢状面定位像上,定位冠状面定位线,横断面上冠状面定位平行于股骨髁后缘。 · FOV以髌骨下缘为中心,扫描范围自髌骨中心开始向后划线,包括部分软组织即可。 · 频率编码方向可以位于左右,以减轻血管搏动伪影,同时使用NPW选项。 · 添加上下饱和带近一步减轻血管搏动伪影。 · 质子密度加权脂肪抑制图像是骨与关节扫描最常用的序列,可用于观察软骨、骨髓损伤、交叉韧带、肌腱,并且半月板在此序列上边缘的锐利清晰。 · FATSAT脂肪抑制效果较重,FAT CLASSIC脂肪抑制效果较轻。 · 骨与关节T2序列一般使用较短回波链<><> · 冠状面压脂T2对病变敏感,包括侧副韧带,关节积液,骨髓腔病变。 · 随着回波链和TE时间的延长,半月板形态不规整,软骨信号衰减明显。 4、可选OAx T2 FRFSE · 在三平面矢状面图像上定位横断面,自髌骨上缘髌上囊至胫腓关节面。 · 横断面定位像上调整旋转角度,冠状面图像上调整左右位置。 · 频率编码方向位于前后,加NPW,添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影 · 频率编码方向位于前后,加NPW。 · 添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影。 · 骨与关节T2序列一般使用较短回波链<><> · 压脂T2对病变敏感,包括髌骨损伤和侧副韧带损伤,关节积液,骨髓腔病变等。 5、可选OSag 3D fs T1 FSPGR
· 膝关节三维成像一般为正中矢状面,全膝关节覆盖。 · 在冠状面上定位三维块,在矢状面上调整上下位置,横断面定位线上调整旋转角度。 · 使用化学饱和法脂肪抑制,突出软骨信号,背景信号抑制更好。 · 如果频率编码位于上下,则扫描时间短,但可能有血管搏动伪影。如果频率编码位于前后,可以减轻血管搏动伪影,同时需要加NPW选项。 · 软骨在此序列上信号较高,并且建议薄层高分辨率扫描,图像可以用IVI或3DMIP三维重建。 6、可选Obliq T1 FSE+C
· 定位复制相应的平扫序列。 · 参数同相应的平扫T1序列。 · Contrast 选项勾选上。
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