分享

光纤磁共振扫描规范—膝关节

 医路顺风99 2017-03-01

----------------------------------------------------------------------

患者摆位

1.仰卧位,脚先进。

2.线圈中心对准膑骨下缘,脚尖向前。

3.线圈内填充海绵垫固定,减少运动伪影。

4.记下左右偏中心的距离。

5.若要观察前交叉韧带,请屈曲膝关节10-15度,以使前交叉韧带处于拉直状态。

6.注意,骨肿瘤病变一般累及范围较大,建议按照下肢软组织大范围扫描方式。

扫描序列

1、必选OSag T1FSE

· 膝关节矢状面定位常见两种,一是垂直于股骨髁后缘,相当于膝关节正中矢状面定位;另外一种,是平行股骨外侧髁前缘定位,即向内侧打角度10-15度,这种定位平行后交叉韧带。

· FOV以髌骨下缘为中心,一般并不以关节腔为中心,并且FOV上缘包括髌上囊。矢状面定位像上调整FOV的上下位置,为了节省扫描时间,可以去掉上下饱和带,缩短TR时间为一次采集。

· 频率编码位于前后,以消除腘动脉搏动伪影,加NPW无卷折选项。如果使用GPFLEX线圈,建议FOV大于450px。

· T1图像显示解剖结构,对骨髓腔内低信号病变比较敏感。

· 去掉上下饱和带以缩短扫描时间。频率编码为前后并加NPW。

· T1图像也用于观察半月板的信号特点。

2、必选OSag fs T2FRFSE

· 膝关节矢状面定位常见两种,一是垂直于股骨髁后缘,相当于膝关节正中矢状面定位;另外一种,是平行股骨外侧髁前缘定位,这种定位平行后交叉韧带。

· FOV以髌骨下缘为中心,一般并不以关节腔为中心,并且FOV上缘包括髌上囊。矢状面定位像上调整FOV的上下位置。

· 频率编码位于前后,以消除腘动脉搏动伪影,加NPW无卷折选项。

· 化学饱和法压脂添加局部匀场,确保压脂均匀,

3、必选OCor fs PD FSE

· 在三平面矢状面定位像上,定位冠状面定位线,横断面上冠状面定位平行于股骨髁后缘。

· FOV以髌骨下缘为中心,扫描范围自髌骨中心开始向后划线,包括部分软组织即可。

· 频率编码方向可以位于左右,以减轻血管搏动伪影,同时使用NPW选项。

· 添加上下饱和带近一步减轻血管搏动伪影。

· 质子密度加权脂肪抑制图像是骨与关节扫描最常用的序列,可用于观察软骨、骨髓损伤、交叉韧带、肌腱,并且半月板在此序列上边缘的锐利清晰。

· FATSAT脂肪抑制效果较重,FAT CLASSIC脂肪抑制效果较轻。

· 骨与关节T2序列一般使用较短回波链<><>

· 冠状面压脂T2对病变敏感,包括侧副韧带,关节积液,骨髓腔病变。

· 随着回波链和TE时间的延长,半月板形态不规整,软骨信号衰减明显。

4、可选OAx T2 FRFSE

· 在三平面矢状面图像上定位横断面,自髌骨上缘髌上囊至胫腓关节面。

· 横断面定位像上调整旋转角度,冠状面图像上调整左右位置。

· 频率编码方向位于前后,加NPW,添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影

· 频率编码方向位于前后,加NPW。

· 添加上下饱和带,减轻血管搏动伪影。

· 骨与关节T2序列一般使用较短回波链<><>

· 压脂T2对病变敏感,包括髌骨损伤和侧副韧带损伤,关节积液,骨髓腔病变等。

5、OSag 3D fs T1 FSPGR

· 膝关节三维成像一般为正中矢状面,全膝关节覆盖。

· 在冠状面上定位三维块,在矢状面上调整上下位置,横断面定位线上调整旋转角度。

· 使用化学饱和法脂肪抑制,突出软骨信号,背景信号抑制更好。

· 如果频率编码位于上下,则扫描时间短,但可能有血管搏动伪影。如果频率编码位于前后,可以减轻血管搏动伪影,同时需要加NPW选项。

· 软骨在此序列上信号较高,并且建议薄层高分辨率扫描,图像可以用IVI或3DMIP三维重建。

6、Obliq T1 FSE+C

· 定位复制相应的平扫序列。

· 参数同相应的平扫T1序列。

· Contrast 选项勾选上。 

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多