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1、下列β-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有 ( ) A、阿莫西林 B、沙纳霉素 C、氨曲南 D、亚胺培南 E、美罗培南 本题答案：BDE 2、由β-内酰胺环和氢化噻嗪环拼合而成的药物有 ( ) A、哌拉西林 B、头孢噻肟 C、阿莫西林 D、头孢哌酮 E、头孢克洛
本题答案：BDE 3、结构中含有2-氨基噻唑环的是 ( ) A、头孢噻吩 B、头孢噻肟 C、头孢曲松 D、头孢哌酮 E、头孢克肟 本题答案：BCE 4、含有甲氧基的抗生素是 ( ) A、头孢噻肟 B、头孢美唑 C、替莫西林 D、哌拉西林 E、头孢克洛 本题答案：ABC 5、与红霉素叙述相符的是 ( ) A、大环内酯类抗生素 B、显碱性 C、酸性下不稳定 D、含有苷键 E、对耐药的金黄色葡萄球菌有效 本题答案：ABCDE 6、红霉素的衍生物有 ( ) A、阿奇霉素 B、克林霉素 C、柔红霉素 D、克拉霉素 E、罗红霉素
本题答案：ADE 7、属于氨基糖苷类抗生素的是 ( ) A、链霉素 B、卡那霉素 C、庆大霉素 D、克林霉素 E、阿米卡星 本题答案：ABCE 8、具有水解性的抗生素是 ( ) A、头孢氨苄 B、阿米卡星 C、红霉素 D、阿莫西林 E、舒巴坦
本题答案：ABCDE 9、阿莫西林的水溶液不宜与下列哪些药物配伍使用 ( ) A、磷酸可待因 B、山梨醇 C、葡萄糖 D、生理盐水 E、硫酸锌
本题答案：ABCE 10、儿童服用可发生牙齿变黄的药物是 ( ) A、盐酸土霉素 B、多西环素 C、盐酸美他环素 D、红霉素关注微信号cqwxjyw或加群561347138 E、环孢素
本题答案：ABC 11、具有酸碱两性的药物是 ( ) A、多西环素 B、卡那霉素 C、头孢氨苄 D、氨苄西林 E、阿莫西林
本题答案：ACDE 12、β-内酰胺类抗生素有 ( ) A、克拉维酸钾 B、亚胺培南 C、舒巴坦钠 D、克拉霉素 E、氨曲南 本题答案：ABCE
13、某患者青霉素皮试呈阳性，以下哪些药物不能使用 ( ) A、头孢克洛 B、氨苄西林 C、哌拉西林 D、阿莫西林 E、替莫西林 本题答案：BCDE
14、可损害第Ⅷ对脑神经，引起耳聋的药物有 ( ) A、硫酸阿米卡星 B、硫酸链霉素 C、硫酸妥布霉素 D、硫酸庆大霉素 E、硫酸卡那霉素 本题答案：ABCDE 15、四环素类药物主要不稳定的部位是 ( ) A、2位酰胺 B、3位烯醇羟基 C、4位二甲氨基 D、6位羟基 E、10位酚羟基 标准答案：CD 16、含有苷键结构的药物有 ( ) A、硫酸阿米卡星 B、克拉霉素 C、琥乙红霉素 D、盐酸多西环素 E、硫酸庆大霉素 本题答案：ABCE 17、对β-内酰胺类抗生素有增效作用的是 ( ) A、克拉维酸钾 B、甲氧苄啶 C、舒巴坦钠 D、氨曲南 E、克拉霉素
本题答案：AC 【18~19题】 A 头孢克洛 B 头孢哌酮钠 C 头孢羟氨苄 D 头孢噻吩钠 E 头孢噻肟钠 18、3位具有氯原子取代的头孢类药物 ( ) 19、3位甲基上具有巯基杂环取代的头孢类药物 ( ） 本组题答案：A B 答案解析：本组题考查药物的结构特点。头孢克洛3-位具有氯原子取代；头孢哌酮钠3-位具有硫甲基四氮唑环取代的结构；头孢羟氨苄3-位为甲基；头孢噻吩钠和头孢噻肟钠分别为7-位侧链的末端含噻吩环和噻唑环，3-位均为乙酰氧甲基结构。关注微信号cqwxjyw或加群561347138 【20~21题】 A 扩大抗菌谱，提高抗菌活性 B 增加对β内酰胺酶的稳定性 C 对抗菌活性有较大影响 D 明显改善抗菌活性和药物代谢动力学性质 E 不引起交叉过敏反应 20、头孢菌素3-位取代基的改造，可以 ( ) 21、头孢菌素7-α氢原子换成甲氧基后，可以 ( ) 本组题答案：D B 答案解析：本题考查头孢菌素的结构改造及构效关系。 头孢菌素C-3的取代基的改造可以改善其抗菌效力和药物代谢动力学性质。头孢菌素7-α氢原子换成甲氧基后可以增加对β-内酰胺酶的稳定性，环中的硫原子对抗菌活性有较大影响，其7位酰胺基是抗菌谱的决定性基团，对扩大抗菌谱提高抗菌活性有至关重要的作用。 【22~25题】 A 红霉素 B 琥乙红霉素 C 克拉霉素 D 阿齐霉素 E 罗红霉素 22、在胃酸中稳定且无味的抗生素是 ( ) 23、在胃酸中不稳定，易被破坏的抗生素是 ( ) 24、在肺组织中浓度较高的抗生素是 ( ) 25、在组织中浓度较高，半衰期较长的抗生素是 ( ) 本组题答案：B A E D 答案解析：本组题考查红霉素及其衍生物的稳定性和作用特点。由于红霉素可产生耐药性，其化学稳定性较差，尤其是酸性条件下，6位羟基与9位羰基形成半缩酮化合物而失效，所以在胃酸中不稳定；琥乙红霉素在红霉素6位的氨基糖、2′-氧原子与琥珀酸乙酯形成的酯在胃酸中稳定，而且无味；克拉霉素是对红霉素6-位羟基甲基化的产物，使稳定性增加；罗红霉素是红霉素C-9肟的衍生物，化学稳定性较好，在组织中分布广，尤其在肺组织中浓度比较高，适用于肺部感染性疾病；阿奇霉素为扩环含氮的15元环的大环内酯抗生素，在组织中浓度较高，体内半衰期比较长，用于多种病原微生物所致的感染，特别是传染性疾病，如淋球菌等的感染。 【26~28题】 A 含青霉烷砜结构的药物 B 含氧青霉烷结构的药物 C 含碳青霉烯结构的药物 D 含氢化并四苯结构的药物 E 含内酯环结构的药物 26、克拉维酸为 ( ) 27、克拉霉素为 ( ) 28、亚胺培南为 ( ) 本组题答案：B E C 答案解析：本组题考查克拉维酸，克拉霉素、亚胺培南的结构特点。克拉维酸为氧青霉烷类抗生素，分子中含有氧青霉烷结构。克拉霉素为大环内酯类抗生素，亚胺培南为碳青霉烯类抗生素。青霉素烷砜类β-内酰胺酶抑制剂有舒巴坦钠，他唑巴坦。 【29~32题】 A 头孢克洛 B 头孢曲松 C 头孢羟氨苄 D 头孢克肟 E 头孢哌酮 29、3位上含有三嗪二酮，7位侧链上含有2-氨基噻唑 ( ) 30、3位上有氯取代，7位上有2-氨基苯乙酰氨基 ( ) 31、3位上含有四氮唑基硫醚 ( ) 32、3位上为乙烯基，7位侧链上含有2-氨基噻唑 ( ) 本组题答案：B A E D 答案解析：本题考查头孢类重点药物的结构特点。 3位上含有三嗪二酮，7位侧链上含有2-氨基4-噻唑基为头孢曲松；3位上有氯取代，7位上有2-氨基苯乙酰氨基为头孢克洛；3位上含有(1-甲基-1H-四氮唑基)-硫甲基为头孢哌酮；3位上为乙烯基，7位侧链上含有2-氨基4-噻唑基为头孢克肟。 |
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