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北大国际医院的辐射防护是怎么做的?全是大实话

 wwpmil 2017-03-15


        北京大学国际医院总占地面积297亩,投资总额50亿元人民币。按照国际化标准规划配置大型医疗设备,设备总投入10亿元人民币左右,其中50万以上的中大型设备总计6亿元,包括:3台PET/CT,3台MR(3.0T),3台SPECT,4台直线加速器,7台DSA,4台CT(双源);配置杂交手术室6间,核磁手术室2间。

 

        医院辐射防护工程总建筑面积约12000m2,约119个空间单元。放射诊疗场所位于肿瘤放射治疗中心地下2层,医疗综合楼的地下2层至地上3层和地上5层,感染楼地下1层至地上2层。本工程为框架剪力墙结构,楼板为钢筋混凝土结构,部分为钢筋混凝土墙体。

防护工程的范围包括射线防护、电磁屏蔽及核医学科衰变池工程。

  

防护工程的分类

        按照防护对象不同分为射线防护工程、电磁屏蔽防护工程。

        射线防护工程主要针对产生X、γ射线的医疗设备工作场所、核素治疗场所以及放射性污水处理场所。

        电磁屏蔽防护工程主要针对需要对磁、射频进行屏蔽隔离的场所。

        按照与建筑工程的关联可分为结构防护工程、装饰防护工程。

        直线加速器、伽马刀等设备的防护工程须与结构工程同步进行;CT、核磁等设备的防护工程须与装饰工程配合进行。

 

防护的区域

        哪些房间或区域需要做防护,要根据具体的医疗功能需求来确定。需要进行辐射防护的房间或区域有:因医疗设备工作产生射线或电磁场而对工作区外的人员和环境造成伤害或影响的房间或区域;工作区外的环境电磁场等对工作区内的医疗设备工作造成影响的房间或区域;服用或注射放射性核素的人员在衰变期内停留的房间或区域。


        总结来说,防护用房或区域的确定是基于“设备”、“患者”和“放射源”来确定的,简单地说:辐射设备“照”到哪里,哪里就要做防护;辐射源移动到哪里,哪里就要做防护;哪里的医疗设备需要不受干扰,哪里就要做屏蔽。


防护工程各阶段的工作要点


        可研阶段,由环保局进行环评,由卫生局进行预评;

        竣工阶段,由环保局进行环评验收,由卫生局进行控评。

        总结起来通俗地说就是:政府管控把两头。

        设计和施工阶段,结构防护工程须与结构设计、施工同步进行;装饰防护工程须与装饰设计、施工同步进行。

        防护工程各阶段的工作要点概括起来简单地说就是:“两个评价和两个同步。”

 

                                           医院辐射防护评价一般工作流程


材料选择

射线防护材料的选择

        低能X射线一般采用混凝土墙(楼板)、铅板和铅水泥;高能X射线一般选用重晶石混凝土墙(楼板)。

        γ射线设备工作场所一般采用重晶石混凝土墙(楼板)。

        防护窗一般采用铅玻璃。

        防护门一般采用内衬铅板的门。

屏蔽材料的选择

        磁共振设备须选用铝、铜及不锈钢等非铁磁性材料。

        睡眠治疗中心一般选用铜网。

        屏蔽窗一般采用玻璃窗中间夹铜网。

        屏蔽门一般采用内衬铜板的门。

 

铅板施工节点图


标段划分

        一标段:肿瘤科研楼部分,包含B2F放射治疗中心、2F放射性核素治疗病房等。

        二标段:医技综合楼的地下部分,包含B1F核医学中心、B1F康复医学中心等。

        三标段:医技综合楼的地上部分,包含医技楼1F放射科、1F急诊科石膏室、2F口腔科、2F内镜中心、住院楼2F风湿免疫疾病中心、2F泌尿科中心门诊、4F健康检查中心、5F乳腺疾病科门诊以及感染楼1F X线检查室.

 

施工部位和工艺

        房间的防护部位为房间的六个面。

        射线防护施工:铅板固定多采用干挂或粘贴。

        电磁屏蔽施工:多采用模板拼装。

    辐射防护施工工艺图 


质量控制

射线防护的质量控制点

        固定铅板的钉孔一定要用铅板封闭。

        铅板之间的搭接宽度在10mm以上。

电磁屏蔽的质量控制点

        铜网或铜板之间的连接一定要焊接。

        屏蔽窗与屏蔽墙一定要焊接连接。

        屏蔽门缝隙要安装弹簧片。

 

管线穿防护体示意图


楼板下铅板安装示意图


其他专业与辐射防护工程的配合

与射线防护工程的配合

        通往CT机房的电气和通风空调管道应避开人员驻留的位置,并采取弧形或多折式管孔。

        通往直线加速器等放疗房间的所有管道要预留孔洞,管线进出需要穿过S/U型孔洞。

与电磁屏蔽工程的配合

        通往屏蔽区域的所有管道均应通过截止波导管进入,电气管线应加装滤波器。

        核磁房间内装修禁用铁磁性材料。

 

辐射防护工程需要注意的问题

        核磁区域附近的电缆要做屏蔽处理。

        核医学科卫生间与衰变池之间的排水管道需要采用抗辐射排水管道或普通排水管道外包铅皮处理。

        核素病房的排风需要独立排风。

        放疗房间如果设置精密空调,需要预留泠凝水排水地漏。

        防护涂料的厚度一般为40mm或60mm,如果太厚,施工后容易开裂脱落。 


资料来源:《中国医院建筑与装备》杂志社

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