中药熏洗治疗肛门疾病
卢玉清
湖北省宜昌市中医医院(443000)
关键词:肛门疾病;中医药疗法;外治;熏洗法
我院自1995年以来,采用中药熏洗方法治疗痔疮、肛周
初期感染等肛门疾病648例,收到较好的效果,现报告如下。
1临床资料
本组病例均为门诊及住院病人,其中男337例,女311
例;年龄最大者83岁,最小者12岁。
本组病例主要为炎性混合痔、肛周初期感染、内痔嵌顿、
!
期肛裂、血栓外痔、肛瘘并发感染、肛周湿疹、肛窦炎、内痔
出血、术后肛缘水肿等10余种肛门疾病。
2治疗方法
2.1药物组成及用法
熏洗方组成:蒲公英、朴硝各30g,防风、艾叶、薄荷、黄
柏、槐花各15g,当归20g。
用法:取上药1剂,放入陶质盆内加冷水2000mI,泡15分
钟。先用武火煎15分钟后,改为文火煎沸,将药液过滤去
渣,取药液1000mI倒入盆内,让蒸腾之气先熏患处10分钟,
待药液温度下降至40C左右时,将患处浸入盆中,边洗边按
摩患处10分钟,早晚各1次,7天为1个疗程。
2.2辨病用药
(1)炎性内外痔、内痔脱出嵌顿、血栓外痔、肛周感染的
初期、术后肛缘水肿者,多因湿热阻滞,气血瘀滞,经络阻隔
所致。治以基本方加大黄30g,郁金、五倍子各15g用上法熏
洗,以宣通行表,解毒化瘀,疏通腠理,消肿止痛。
(2)急性肛旁脓肿已破溃流脓、
"
期肛裂、肛瘘并发感染
者,多因复感染邪毒,气血瘀滞所致,治以基本方加大黄、金
银花、土茯苓各15g,先行熏洗,待炎症消除后再行手术治疗。
(3)内痔出血、肛裂出血、术后伤口渗血者,多因湿热下
注,热伤肠络所致,治以基本方加地榆15g,五倍子20g,去当
归,用上法熏洗,可使皮肤和直肠粘膜部位的组织蛋白凝固
收敛,可以清热除湿、收敛止血。
(4)肛周湿疹、肛门瘙痒者,多因风、湿、热之邪浸淫皮肤
所致。肛周湿疹急性期治以基本方加龙胆草、蛇床子、苦参
各30g;慢性湿疹加丹皮、白鲜皮、大黄各15g。渗水多者加薏
苡仁30g,牛膝、土茯苓各15g;局部糜烂者加用五倍子20g,苍
术15g;肛门瘙痒者加赤芍15g,冰片2g,重用当归30g,以抑菌
消炎、祛风除湿。
3治疗结果
显效(1周内临床症状消失)555例;有效(2周内临床症
状消失或明显减轻)75例;无效(2周后临床症状没有明显缓
解)18例,总有效率为97.22%。其中炎性混合痔显效率为
100%(132/132);内痔嵌顿有效率为100%(8/8);肛周早期感
染显效率为91.49%(86/94),总有效率为100%(94/94);
!
期
肛裂显效率为100%(44/44);血栓外痔有效率为62.5%(10/
16),无效率为37.5%(6/16);肛瘘并发感染显效率为100%
(18/18);肛周湿疹显效率为17.44%(15/86),总有效率为86.
04%(74/86),无效率为13.95%(12/86);肛窦炎显效率为
100%(82/82);内痔出血显效率为100%(120/120);术后肛缘
水肿显效率为100%(48/48)。
4讨论
祖国医学认为,肛门疾病多属湿热下注,复因感染邪毒、
气血瘀滞、经络受阻所致。采用中药熏洗治疗可使腠理疏
通,气血流畅,取得活血化瘀、消肿止痛,防止继发感染的治
疗效果。熏洗治疗的优点是药源丰富、操作简便、不需住院、
无副作用。但对肛瘘、肛周脓肿等疾病仅是一种辅助治疗,
仍需配合其它疗法才能根治。
(收稿日期:2000-03-12)
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