| 【摘要】： 目的：滋肾调肝汤是延边大学医学院附属医院中医科根据多年临床实践研制的治疗更年期综合征的复方，其药物组成主要有：冬虫夏草、熟地、女贞子、枸杞子、柴胡等。本研究通过临床疗效观察及实验研究，对其抗女性肾虚衰老的作用机制进行了初步探讨。 方法：临床观察了65例更年期综合征患者，给予滋肾调肝汤治疗，并对治疗前后症状评分及对性激素水平的影响进行了比较。实验研究把15~20月龄雌性Wistar大鼠40只随机分为4组：老年对照组（LN），滋肾调肝汤组（ZT）， 金匮肾气丸组（JS），利维爱组（LW），每组各10只；4~5月龄Wistar大鼠10只作青年对照组（QN）共5组。各组喂养8周后，测血、脑中的脂质过氧化物（LPO）超氧化物氧化酶（SOD），谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）含量及血中性激素水平，检测骨密度。 结果：临床疗效观察结果显示65例患者中，痊愈13例，显效41例，有效8例，无效3例，总有效率为95%。其 WP=4 中治疗后复测性激素的患者27例结果显示，滋肾调肝汤有升高血清E2水平及降低FSH、LH的趋势；实验研究结果如下：①自由基水平检测老年大鼠与青年大鼠相比，血脑中SOD、GSH-PX含量降低，LPO含量增高，差异有显著性（P0.05或P0.01）。说明机体的抗氧化能力及体内产生的自由基清除减少，而各处理组的药物能有效升高SOD、GSH-PX，降低LPO水平，差异有显著性（P0.05或P0.01）。说明这些药物能有效地改善自由基代谢状况，其中以滋肾调肝汤和利维爱的效果最佳。②性激素检测表明老年对照组大鼠血中E2、PRL较青年对照组明显降低（P0.05），FSH、LH明显升高（P0.01），PRO升高但无显著意义。各处理组的药物均能有效降低FSH、LH水平（P0.01）；升高E2、PRL水平，但其中滋肾调肝汤组，利维爱组的差异有统计学意义（P0.05）。③骨密度检测结果表明，各处理组大鼠的骨密度均较老年对照组升高，但只有滋肾调肝汤组金匮肾气丸组，与老年对照组的差异有统计学意义（P0.05或P0.01）。青年对照组的骨密度虽高于老年对照组，但低于各处理组，可能与青年组大鼠尚 WP=5 处于骨骼发育阶段有关。 综上所述，滋肾调肝汤能有效地改善卵巢功能，提高雌激素分泌水平，预防骨质疏松，增强自由基的能力，从而延缓中老年女性的衰老，并适用于临床长期服用。 |
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