【原】肺门增大应想到的6个疾病【影像学院J015】

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1、原发综合征

好发于幼儿及儿童，常有低热，盗汗，咳嗽，气急等症状，一般多发于右侧。X表现：肺门淋巴结增大，可有钙化，圆形或分叶状，边缘模糊，多有渗出性原发性。增强均匀强化，若有干酪样坏死，则中心不强化。

2.矽肺

有职业病史，胸痛，咳嗽，气短。肺门淋巴结增大，可有蛋壳样钙化，两肺广泛矽结节。

3.肺癌

多见于成年男性，咳嗽，咯血，胸痛，发热等症状。肺门肿块致密，边缘不规则，分叶，可见支气管管腔不规则狭窄或截断，腔内可有结节，壁 增厚。

4.结节病

20-40岁多见，常仅有轻微的呼吸道症状，可伴有淋巴结肿大，肝脾肿大。多为两侧，肺门分叶状肿块，边界清晰，内可有钙化。两肺弥漫性结节影及肺纹理增多。

肺窗及纵隔窗示双肺门增大，内见肿大淋巴结。

5.淋巴瘤

 

成年男性多见。呼吸系统症状常 为咳嗽，气急，胸痛等。肺门纵隔淋巴结对称性增大，边缘分叶状，增强轻度均匀强化，位于前上纵隔。

下图为：原发性肺淋巴瘤

6.金葡菌感染

多见于儿童，临床上为炎性体征与症状。轻度或中度肺门淋巴结肿大，肺内渗出性影像。

左图：双肺多发小空洞，周边渗出影，双侧少量胸腔积液。

右图：双肺斑片影，内见多发小空洞。