《按摩与康复医学》2012年4月第3卷第4期（总28期）
ChineseManipulation&RehabilitationMedicine.Apr2012，Vol.3，No.4
无效3例，总有效率92%。治疗时间1天1次，每次
30min。疗程最长15天，最短3天。
6临床体会
从临床疗效观察，导平推拿能有效的疏通经络，
清利头窍，具有促进头部血液循环，缓解疼痛的作
用。通过刺激痛点，循经按部取穴以增强镇痛作用。
临床上导平推拿治疗头痛时，应遵循导平治疗
适应症，严格把握禁忌症，对于高血压头痛（血压高
于160/100mmHg）、脑血管意外急性期及脑肿瘤占
位性疾病所导致的疾病相鉴别以免耽搁治疗，造成
不必要的医疗纠纷。
脐疗法治疗腹部疾病举隅
杨纯新
（河南省开封市联通公司卫生所，河南开封475000）
摘要脐疗法具有悠久的历史，是中医外治法的一种，可治疗全身疾病，特别是对腹部疾病的治疗效果更佳。
本文从脐疗法的源流发展、治病理论基础、治病机理及现代医学研究等方面进行阐述，并以治验6种腹部疾病举
例，介绍脐疗法的具体应用，以期抛砖引玉，使脐疗法发扬光大。
关键词脐疗法神阙穴外治法腹部疾病
脐疗法是我国中医内病外治领域的一种古老的
治疗方法，也属于现代医学中透皮给药的范畴。就是
将药物制成适宜的剂型如：散、酊、糊、膏、饼、丸等敷
于脐部，或在脐部施以物理刺激如：熏灸、热熨、针
刺、按摩、拔罐等以治疗疾病的方法。脐疗法是祖国
医学的瑰宝，早在我国现存最早的医学著作春秋战
国时期的帛书《五十二病方》中，就有肚脐填药、敷
药、涂药等脐疗法的记载，此可谓开脐疗法实际应用
之先河。在历代的中医文献中也有大量的脐疗法散
见记载，并在民间广为流传，至今已有数千年的历
史，是中医学外治法的一个重要组成部分。
脐疗法的理论基础源于祖国中医学的经络理
论。肚脐，穴名神阙，即神气升降出入、变化消长的地
方，属奇经八脉中任脉中的一个重要穴位。任脉与督
脉、冲脉、带脉等相连，总任全身气血，内通十二经
脉、五脏六腑，外连皮肉筋骨，四肢百骸，故脐和诸经
百脉相通，阴阳相济，起着调节各脏腑生理活动的作
用。从传统医学理论看，脐部给药有利于刺激穴位，
也有利于药物归经，使药物得以循经直达病所，达到
驱除病邪、扶助正气、康复机体的目的。可见脐疗法
治病的机理：一来自于穴位刺激的作用，二来自于药
物药性的作用。从现代医学的角度看，肚脐在胚胎发
育过程中为腹壁最后闭合处，脐部表皮角质层薄弱，
屏蔽功能最弱，药物最易穿透弥散，且皮下无脂肪组
织，皮肤与筋膜、腹膜直接相连，脐部皮肤除微循环
外，脐下腹膜还布有丰富的静脉网，且脐部凹陷成隐
窝，药物敷贴后形成自然的闭合状态，药物得以较长
时间存放，这些均有利于药物穿透皮肤而被吸收入
血，进入血液循环及淋巴免疫系统，发挥药物的全身
治疗作用。再者脐部有第十肋间神经前皮支的内侧
支，在皮肤中脐部神经敏感度最高，药物通过刺激神
阙穴周围的神经，通过神经液的作用而调节神经、内
分泌、免疫、消化等各个系统，从而改善各组织器官
功能，达到防治疾病的作用。现代药代动力学证明，
脐部比其他透皮给药部位更易于药物吸收、生物利
用度高，可做为透皮给药的以及缓释长效的理想给
药部位。美国Y.W.chien的研究表明，药物经脐部给
药的生物利用度是前臂给药的1~6倍。可见，现代医
学理论也是支持脐疗法能治疗全身各系统疾病的。
脐居腹部正中，腹部疾病接受脐疗法的治疗具
有近水楼台先得月的优越条件，更能收到独特的的
治疗效果，临床上治验报道很多，现举例分述如下。
1黄疸
黄疸以目黄、身黄、小便黄为主要症状，其中尤
以目黄为确定本病的重要依据。临床上可分为阳黄、
阴黄两类。阳黄：黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身
热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。阴黄：黄色晦暗，
病程长，病势缓，常伴纳少，乏力，舌淡，脉沉迟或细
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缓。黄疸常见于病毒性肝炎、胆道疾病、沟端螺旋体
病及溶血性黄疸等。
1.1药物组成阳黄，砂仁30g，白糖50g，明矾
10g，鲫鱼1条。
阴黄、胡椒每岁一粒，元寸0.9g，明雄6g，鲫鱼1
条。
1.2脐疗方法共捣烂成泥状，敷神阙穴，阳黄并
敷至阳穴，阴黄可加敷肝腧、脾腧穴。
1.3疗效结果减轻黄疸甚至消退黄疸。
2胃痛、腹痛
中医辨证属脾肾阳虚，阴寒内盛型。
2.1药物组成吴萸50g，小茴香75g，干姜50g，公
丁香50g，肉桂30g，胡椒5g，栀子20g，硫磺30g，荜
拔25g。
2.2脐疗方法烘干，共研为细末，过筛，装瓶储
备。取药粉适量，加面粉少许，开水调成膏，纱布包裹
敷神阙穴，胶布固定，外用暖水袋熨之。（贴药后局部
呈蓝青色，不久可消失，用药后腹内可有窜气感。）
2.3疗效结果初用疼痛缓解，久用疼痛消失。
[1]
3便秘
病例：韩某某，男，67岁，农民，就诊时腹胀，大
便6日~7日未行，伴恶心、烦躁、体倦乏力等症，几
年来时常大便不通。
3.1药物组成皂角粉3g~5g。
3.2脐疗方法皂角粉3g许，黄酒调糊填脐，外
贴麝香止痛膏，每日1次。
3.3疗效结果1小时许即频传矢气，可闻肠鸣，腹
胀减轻，4小时后大便排出，之后坚持敷药，大便规
律。
[2]
4产后尿潴留
产后尿潴留多见于第二产程长的产妇，主要表
现为产后小便排出困难，小腹胀满疼痛，甚至烦燥不
安等症状。
4.1药物组成甘遂30g，半夏30g，冰片1.5g。
4.2脐疗方法将上药共研为细末，装瓶备用。用
时取药末3g~5g，加温水和面粉少许调成糊状，外敷
于脐部，胶布固定。
4.3疗效结果治疗16例，显效12例，均在1h内
能排尿，最快25min即排尿；有效3例，最迟者3小
时排尿；无效1例，经导尿处理；总有效率93.75%。
[3]
5慢性盆腔炎
慢性盆腔炎为妇科常见病，具有反复发作、缠绵
难愈的特点，属中医妇人腹痛范畴。在腹腔镜下可见
子宫、附件浆膜层水肿，输卵管肿胀、扭曲，与周围有
粘连带形成，无明显充血。
5.1药物组成成都永康药物有限公司生产的小
金丹（当归、乳香、没药、制首乌、白胶香、五灵脂、地
龙、香墨、番木鳖子、麝香）浓缩水丸。
5.2脐疗方法将每瓶装0.6克的浓缩水丸，研极
细末，醋调为糊，敷于脐内，用100W白炽灯照脐部，
以有热感不烧伤为度。每日2次，每次30min，理疗
后将药固定。共治疗3个月。
5.3疗效结果治疗50例，痊愈24例：症状、体征
、检查均恢复正常。显效13例：症状明显改善。好转
7例：症状体征转轻。无效6例：治疗后无改善。总有
效率88%。
[4]
6慢性前列腺炎
属中医“尿浊”、“白浊”等范畴。临床可见骨盆区
域疼痛或不适，排尿不畅，淋漓涩痛，尿道滴白，伴有
腰膝酸软，全身乏力；或见直肠指诊检查前列腺肿
大；或见前列腺液常规检查异常。
6.1药物组成麝香粉0.15g，白胡椒7枚。
6.2脐疗方法白胡椒研成细粉，瓶装密封备用。
脐部温水擦净，先将麝香粉倒入，再放入胡椒粉，上
盖一张圆白纸（以盖住肚脐为度），外用胶布固定，每
隔7~10天换药1次，10次为1个疗程，每疗程间休
息5~7天，连用6个疗程。
6.3疗效结果治疗11例，治愈6例，好转3例，
见效中断治疗2例。
综上可以看出，脐疗法有很多优点：操作简便，
用药快捷，治疗及时；适应症广，内、外、儿、妇、男各
科均可使用；给药途径特殊，无痛苦；药源广泛，用量
小，安全可靠；宜于临床推广使用。但脐疗法也应注
意以下几点：治疗时宜采取仰卧位，以方便取穴用
药；脐孔内易有污垢，应注意消毒，以免感染；脐部给
药一般用胶布固封，可能发生过敏反应，应及时改用
纱布包扎或暂停；孕妇慎用或禁用。
参考文献
[1]张建德.中医外治法集要[M].陕西：陕西科学技术出版社，
1989，12
[2]周兴龙.大便秘结治验[J].中医外治杂志，2003；12（5）：54
[3]陈洪利，杨风亭，刘延华.中药敷脐治疗产后尿潴留[J].中医
外治杂志，2003；12（5）：53
[4]闫俊英，李英敏，贾利辉.小儿金丹敷脐治疗慢性盆腔炎50
例[J].陕西中医，2003；24（11）：972~973
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